本文關(guān)鍵詞：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染腦脊液降鈣素原水平及部分指標(biāo)變化，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探究腦脊液降鈣素原水平在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染診斷中的意義及化膿性腦膜炎患者腦脊液Hs-CRP、ADA、β2-MG、LDH、LA、CHE、AST、水平與非感染患者腦脊液水平比較的變化。方法:1本研究收集2014-12-01至2016-01-31日河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科入院的被診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者作為研究組,同期住院的無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及其他系統(tǒng)感染的患者作為對照組。將入選患者分為病例組a(化膿性腦膜炎組a:23例,結(jié)核性腦膜炎組a:12例,病毒性腦膜炎組a:29例),對照組a:13例;病例組b(化膿性腦膜炎組b:腦外科術(shù)后繼發(fā)感染15例),對照組b:無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,17例。入選病例記錄一般情況(年齡、性別),臨床癥狀、體征等,記錄病例腦脊液常規(guī)、生化、細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌涂片、培養(yǎng)等檢查結(jié)果。2留取腦脊液標(biāo)本,病例組a及對照組a用上轉(zhuǎn)發(fā)光免疫分析法檢測其腦脊液PCT水平。病例組b及對照組b測定腦脊液hs-CRP、ADA、β2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平。應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。分析各分組間性別分布差異應(yīng)用四格表X2檢驗(yàn)。分析各分組間年齡分布差異應(yīng)用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)或非參數(shù)獨(dú)立樣本檢驗(yàn)。雙側(cè)P0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1化膿性腦膜炎組a、結(jié)核性腦膜炎組a、病毒性腦膜炎組a、對照組a腦脊液降鈣素水平均無顯著差異:數(shù)據(jù)不全部符合正態(tài)分布。應(yīng)用非參數(shù)分析中獨(dú)立樣本檢驗(yàn)對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析[P=0.730(P0.05,獨(dú)立樣本Kruskal-Walis檢驗(yàn))];2化膿性腦膜炎組b與對照組b比較,化膿性腦膜炎組b腦脊液hs-CRP、ADA、β2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平均高于對照組b,且有顯著差異:β2-MG、LA腦脊液水平數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布。應(yīng)用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析:β2-MG[3.97±2.34,1.30±0.68(P=0.001,P0.05)];LA[7.61±4.49,1.65±0.29(P=0.000,P0.05)];hs-CRP、ADA、LDH、CHE、AST不全符合正態(tài)分布。應(yīng)用非參數(shù)獨(dú)立樣本曼惠特尼(Mann-Whitney)U檢驗(yàn)對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析:Hs-CRP、ADA、LDH、CHE、AST五組數(shù)據(jù)P值均小于0.05。且腦脊液hs-CRP水平在革蘭陰性菌感染病例比革蘭陽性菌感染患者升高更明顯。結(jié)論:1腦脊液降鈣素在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的早期診斷中意義不大,不宜作為CNSI疾病早期診斷中的常規(guī)檢查。2化膿性腦膜炎病例腦脊液中ADA、β2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平均較非感染病例均有所升高,且G-菌感染的患者腦脊液hs-CRP水平升高更明顯。
【關(guān)鍵詞】：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 腦脊液 降鈣素原 乳酸 超敏C反應(yīng)蛋白
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R742.9
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-15
• 結(jié)果15-17
• 附圖17-19
• 附表19-20
• 討論20-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 綜述 降鈣素在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染診斷的研究進(jìn)展27-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 致謝35-36
• 個人簡歷36

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本文編號：506777