本文關(guān)鍵詞：右心超聲造影對(duì)偏頭痛患者卵圓孔未閉的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖(TTE)與右心超聲造影檢查技術(shù)對(duì)先兆型偏頭痛(MA)和非先兆型偏頭痛(MO)患者卵圓孔未閉右向左分流(PFO-RLS)情況進(jìn)行檢查,分析偏頭痛與PFO-RLS的關(guān)系,探討右心超聲造影檢查技術(shù)對(duì)偏頭痛患者PFO-RLS的臨床診斷價(jià)值,從而為臨床預(yù)防治療及預(yù)后評(píng)估偏頭痛提供理論依據(jù)。方法:隨機(jī)選取皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院醫(yī)院2014年12月-2015年12月門診神經(jīng)內(nèi)科MA患者18例、MO患者24例為研究對(duì)象。利用經(jīng)胸二維及彩色多普勒超聲心動(dòng)圖在心尖四腔心、劍突下四腔心及劍突下雙房心等多個(gè)切面觀察PFO情況,并記錄PFO的房水平有無分流及方向。當(dāng)房間隔見回聲連續(xù)性中斷,發(fā)現(xiàn)原發(fā)隔與繼發(fā)隔之間出現(xiàn)回聲分離或彩色多普勒(CDFI)顯示原發(fā)隔與繼發(fā)隔之間出現(xiàn)細(xì)窄的房水平斜行過隔分流束時(shí)可診斷為PFO-LRS。再將受檢者經(jīng)右肘正中靜脈建立靜脈通路,取心尖四腔切面,手振配制造影劑后快速推注,觀察左、右心房內(nèi)造影劑微泡的數(shù)量,若右心房充分顯影后的3個(gè)心動(dòng)周期內(nèi),左心房內(nèi)造影劑微泡數(shù)量大于3個(gè)可診斷為PFO-RLS。檢查時(shí)分別在患者靜息狀態(tài)和完成標(biāo)準(zhǔn)的Valsalva動(dòng)作下觀察PFO-RLS發(fā)生情況。造影劑具體配置方法為取兩支10ml一次性無菌注射器,分別抽取9ml 0.9%的氯化鈉溶液和1ml空氣,聯(lián)通三通開關(guān)后快速推注注射器20次,使氯化鈉溶液與空氣充分混合,肉眼觀察到無菌注射器內(nèi)的液體由透明色變?yōu)楹?xì)小微氣泡的乳白色即可。結(jié)果:cTTE檢查結(jié)果:靜息狀態(tài)下MA組PFO-RLS患者為1例,行Valsalva動(dòng)作MA組PFO-RLS患者為7例;靜息狀態(tài)下MO組PFO-RLS患者為0例,行Valsalva動(dòng)作MO組PFO-RLS患者為6例。MA組與MO組行Valsalva動(dòng)作后PFO-RLS檢出率均較靜息狀態(tài)下增高,組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。TTE和cTTE檢測(cè)MA組PFO-RLS陽性患者分別為0例、7例;TTE和cTTE檢測(cè)MO組PFO-RLS陽性患者分別為0例、6例,兩種技術(shù)對(duì)在MA組和MO組對(duì)PFO-RLS的檢出率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:cTTE檢查可更有效檢測(cè)出先兆型偏頭痛與非先兆型偏頭痛患者PFO-RLS,并且Valsalva動(dòng)作較靜息狀態(tài)能明顯提高PFO-RLS檢出率,該方法可以在臨床上作為偏頭痛患者PFO-RLS的首選常規(guī)篩查手段,為患者病因明確、疾病的臨床預(yù)防治療及預(yù)后評(píng)估提供理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：右心超聲造影 偏頭痛 卵圓孔未閉 右向左分流
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R747.2;R540.45
【目錄】：

• 摘要8-10
• Abstract10-12
• 前言12-17
• 材料（資料、內(nèi)容）與方法17-21
• 1 研究內(nèi)容17
• 2 材料與方法17-20
• 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理20-21
• 結(jié)果21-23
• 討論23-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-37
• 綜述 卵圓孔未閉相關(guān)疾病及其診斷治療的研究進(jìn)展37-49
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果49-50
• 致謝50

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 李越;翟亞楠;魏麗群;張麗;;經(jīng)食管與經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖造影檢出卵圓孔未閉右向左分流效果比較[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2013年11期

2 Kizer J.R;Devereux R.B.;馬超;;卵圓孔未閉與年輕人不明原因腦卒中[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(心臟病學(xué)分冊(cè));2006年05期

  本文關(guān)鍵詞：右心超聲造影對(duì)偏頭痛患者卵圓孔未閉的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：499574