本文關鍵詞：磁共振擴散張量成像在急性缺血性腦梗死預后判斷中的臨床應用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的評價磁共振擴散張量成像(DTI)各參數(shù)在急性缺血性腦梗死預后判斷中的臨床應用價值。方法回顧分析我院48例經臨床及磁共振診斷為單側急性缺血性腦梗死并成功隨訪3個月以上患者的DTI序列各參數(shù)圖。根據(jù)隨訪改良Rankin量表(mRS)評分結果,將患者分為預后良好、預后一般和預后差三組。在DTI序列各項異性指數(shù)(FA)、容積比各項異性(VRA)、平均彌散系數(shù)(DCavg)及衰減指數(shù)(Exat)參數(shù)圖上選取病灶及對側為感興趣區(qū)(ROI),記錄各ROI參數(shù)值并計算病灶-對側各參數(shù)的相對值。同時以病灶及對側ROI為種子點重建彌散張量纖維束成像(DTT)圖。比較病灶與相應對側間各參數(shù)值的差異,分析病灶-對側各參數(shù)相對值在三組間的差異。結果急性缺血性腦梗死DTT圖可觀察到纖維束損傷表現(xiàn)。腦梗死病灶區(qū)FA、VRA和DCavg值各組均低于對側,Exat值各組均高于對側(P0.05)。從預后良好組到預后差組腦梗死病灶-對側FA和VRA相對值逐漸減低(P0.05),其中FA相對值在預后良好和預后一般組間無統(tǒng)計學差異,VRA相對值在預后一般與預后差組間無統(tǒng)計學差異。三組病灶-對側DCavg和Exat相對值均無統(tǒng)計學差異。結論 FA、VRA、DCavg及Exat值在急性缺血性腦梗死中存在特定的改變規(guī)律;其中病灶-對側FA和VRA相對值可作為臨床預后判斷的有力依據(jù)。
【作者單位】： 東南大學醫(yī)學院附屬鹽城醫(yī)院影像科;
【關鍵詞】： 磁共振成像 彌散張量成像 腦梗死
【分類號】：R445.2;R743.3
【正文快照】： 急性缺血性腦梗死作為神經內科最常見的急重癥,致殘率高[1]。影響急性腦梗死預后的因素非常之多,臨床對于其預后判斷顯得尤為重要,因此,對于梗死預后判斷的客觀評價指標則成為研究的焦點。本文通過一種可觀察活體腦組織白質纖維束的方法即MR彌散張量成像(diffusion tensor ima

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