發(fā)布時(shí)間：2017-06-28 12:03

  本文關(guān)鍵詞：磁共振擴(kuò)散張量成像在急性缺血性腦梗死預(yù)后判斷中的臨床應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的評(píng)價(jià)磁共振擴(kuò)散張量成像(DTI)各參數(shù)在急性缺血性腦梗死預(yù)后判斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法回顧分析我院48例經(jīng)臨床及磁共振診斷為單側(cè)急性缺血性腦梗死并成功隨訪3個(gè)月以上患者的DTI序列各參數(shù)圖。根據(jù)隨訪改良Rankin量表(mRS)評(píng)分結(jié)果,將患者分為預(yù)后良好、預(yù)后一般和預(yù)后差三組。在DTI序列各項(xiàng)異性指數(shù)(FA)、容積比各項(xiàng)異性(VRA)、平均彌散系數(shù)(DCavg)及衰減指數(shù)(Exat)參數(shù)圖上選取病灶及對(duì)側(cè)為感興趣區(qū)(ROI),記錄各ROI參數(shù)值并計(jì)算病灶-對(duì)側(cè)各參數(shù)的相對(duì)值。同時(shí)以病灶及對(duì)側(cè)ROI為種子點(diǎn)重建彌散張量纖維束成像(DTT)圖。比較病灶與相應(yīng)對(duì)側(cè)間各參數(shù)值的差異,分析病灶-對(duì)側(cè)各參數(shù)相對(duì)值在三組間的差異。結(jié)果急性缺血性腦梗死DTT圖可觀察到纖維束損傷表現(xiàn)。腦梗死病灶區(qū)FA、VRA和DCavg值各組均低于對(duì)側(cè),Exat值各組均高于對(duì)側(cè)(P0.05)。從預(yù)后良好組到預(yù)后差組腦梗死病灶-對(duì)側(cè)FA和VRA相對(duì)值逐漸減低(P0.05),其中FA相對(duì)值在預(yù)后良好和預(yù)后一般組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,VRA相對(duì)值在預(yù)后一般與預(yù)后差組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。三組病灶-對(duì)側(cè)DCavg和Exat相對(duì)值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 FA、VRA、DCavg及Exat值在急性缺血性腦梗死中存在特定的改變規(guī)律;其中病灶-對(duì)側(cè)FA和VRA相對(duì)值可作為臨床預(yù)后判斷的有力依據(jù)。
【作者單位】： 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鹽城醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 磁共振成像 彌散張量成像 腦梗死
【分類號(hào)】：R445.2;R743.3
【正文快照】： 急性缺血性腦梗死作為神經(jīng)內(nèi)科最常見的急重癥,致殘率高[1]。影響急性腦梗死預(yù)后的因素非常之多,臨床對(duì)于其預(yù)后判斷顯得尤為重要,因此,對(duì)于梗死預(yù)后判斷的客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)則成為研究的焦點(diǎn)。本文通過一種可觀察活體腦組織白質(zhì)纖維束的方法即MR彌散張量成像(diffusion tensor ima

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本文編號(hào)：493740