頸2-3后內(nèi)側(cè)支脈沖射頻治療慢性偏頭痛
本文關(guān)鍵詞:頸2-3后內(nèi)側(cè)支脈沖射頻治療慢性偏頭痛,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:對枕神經(jīng)電刺激治療偏頭痛行系統(tǒng)評價,并探索頸2-3后內(nèi)側(cè)支脈沖射頻治療慢性偏頭痛的療效和安全性。方法:第一部分系統(tǒng)評價中,在文獻(xiàn)庫中搜索相關(guān)文獻(xiàn),記錄其研究特點(diǎn)并對證據(jù)等級進(jìn)行分級,提取數(shù)據(jù)后分別評價其療效和并發(fā)癥。第二部分為罕見病例報(bào)道,關(guān)于脈沖射頻治療開胸術(shù)后疼痛伴肌肉抽搐。第三部分設(shè)計(jì)為隨機(jī)、雙盲、對照的臨床試驗(yàn),40名入組患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組(20人)和對照組(20人),治療后隨訪1、2、6個月,評價兩組患者的頭痛時間、頭痛程度、止痛藥服用劑量、殘疾程度評分和并發(fā)癥。結(jié)果:第一部分系統(tǒng)評價中,共納入10個研究,包括5個隨機(jī)對照試驗(yàn)和5個病例系列。枕神經(jīng)電刺激在偏頭痛治療中能緩解頭痛程度和頭痛時間,但在隨機(jī)對照試驗(yàn)中療效局限,且平均并發(fā)癥發(fā)生率為66%。第二部分中針對肋間神經(jīng)的脈沖射頻能有效緩解疼痛和肌肉抽搐癥狀。在第三部分試驗(yàn)中,脈沖射頻能明顯緩解偏頭痛患者頭痛程度和發(fā)作時間,減少患者止痛藥服用劑量,提高生活質(zhì)量,且治療安全,無嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)論:枕神經(jīng)電刺激針對三叉-頸復(fù)合體的微創(chuàng)治療能緩解偏頭痛癥狀,但并發(fā)癥多。脈沖射頻能給慢性偏頭痛患者帶來獲益,相比枕神經(jīng)電刺激,脈沖射頻更微創(chuàng)且更安全。
【關(guān)鍵詞】:慢性偏頭痛 脈沖射頻 神經(jīng)調(diào)控 微創(chuàng)
【學(xué)位授予單位】:上海交通大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R747.2
【目錄】:
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-11
- 符號說明11-12
- 緒論12-14
- 1 枕神經(jīng)電刺激治療偏頭痛的系統(tǒng)評價14-24
- 1.1 資料和方法14-16
- 1.2 結(jié)果16-21
- 1.3 討論21-24
- 2 脈沖射頻治療開胸術(shù)后自發(fā)肌肉抽搐和疼痛24-27
- 2.1 病例報(bào)道24-25
- 2.2 討論25-27
- 3 頸 2-3 后內(nèi)側(cè)支脈沖射頻治療慢性偏頭痛27-35
- 3.1 資料和方法27-30
- 3.2 結(jié)果30-34
- 3.3 討論34-35
- 4 結(jié)論35-36
- 5 參考文獻(xiàn)36-41
- 附錄:偏頭痛的三叉-血管學(xué)說及微創(chuàng)介入治療進(jìn)展41-49
- 參考文獻(xiàn)44-49
- 致謝49-51
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄51
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本文編號:484492
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