基于鏡像神經(jīng)元理論的動作觀察在腦卒中后肩手綜合征疼痛康復(fù)中的應(yīng)用
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【摘要】:目的:觀察鏡像療法對早期腦卒中后肩手綜合征患者疼痛的影響。方法:采用隨機數(shù)字表將22例早期腦卒中偏癱患者分為鏡像組(n=11)和對照組(n=11)。兩組患者均接受常規(guī)康復(fù)治療,在此基礎(chǔ)上,鏡像組增加30min動作觀察訓(xùn)練,一周5次,共4周。在治療前和治療2周、4周后采用休息狀態(tài)視覺模擬評分(R-VAS)、被動運動視覺模擬評分(P-VAS)、Fug1-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、運動活動日志患手使用頻率(MAL-AOU)和貝克抑郁量表(BDI)對兩組患者進行評估。結(jié)果:治療2周后,鏡像組R-VAS、P-VAS和BDI評分均較治療前明顯改善(P0.05),但FMA-UE和MAL-AOU評分與治療前比較差異無顯著性意義(P0.05);對照組各評分與治療前比較差異均無顯著性意義(P0.05)。組間比較顯示,鏡像組R-VAS和P-VAS評分均較對照組明顯降低(P0.05),但FMA-UE、MAL-AOU和BDI評分與對照組比較差異無顯著性意義(P0.05)。治療4周后,鏡像組R-VAS、P-VAS和BDI評分均較治療前進一步改善(P0.01),FMA-UE和MAL-AOU評分也較治療前明顯提高(P0.05);對照組除BDI評分外(P0.05),其余評分與治療前比較差異均無顯著性意義(P0.05)。組間比較顯示,鏡像組R-VAS和P-VAS評分較對照組明顯降低(P0.01),FMA-UE、MAL-AOU和BDI評分也較對照組明顯改善(P0.05),差異均有顯著性意義。結(jié)論:基于鏡像神經(jīng)元理論的動作觀察能減輕早期腦卒中后肩手綜合征患者的疼痛和促進上肢運動功能的恢復(fù)。
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)科;上海體育學(xué)院附屬骨傷康復(fù)醫(yī)院;福建中醫(yī)藥大學(xué);復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院永和分院;
【關(guān)鍵詞】: 鏡像神經(jīng)元 腦卒中 肩手綜合征 疼痛
【基金】:“十二五”國家科技支撐手功能項目(2013BAI10B03) 國際合作青年基金項目(31450110072) 國家自然科學(xué)基金項目(90920014,91120305) 上海市科委生物醫(yī)藥重大項目(10DZ1950800)
【分類號】:R743.3;R493
【正文快照】: 肩手綜合征(shoulder-hand syndrome,SHS)又稱反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙,是腦卒中后一種治療較困難的臨床并發(fā)癥,其發(fā)病率約為1.5%—61%[1],國內(nèi)文獻報道的發(fā)生率為15.2%[2]。根據(jù)國際疼痛研究協(xié)會的分類,也將腦卒中后的肩手綜合征歸納為復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征(complex regiona
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本文編號:461384
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