腦微出血發(fā)生的危險因素及與炎癥介質(zhì)關(guān)系的分析
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【摘要】:目的探討腦微出血(CMB)發(fā)生的危險因素及CMB與炎性介質(zhì)的關(guān)系。方法收集非急性缺血性腦血管病患者180例,經(jīng)頭顱MRI磁敏感加權(quán)成像(SWI)排除急性腦梗死,根據(jù)SWI結(jié)果分為2組,CMB組41例,其中深部/幕下型CMB 23例和單純腦葉型CMB 18例,非CMB組139例。記錄臨床資料,檢測炎性介質(zhì)高敏C反應蛋白(hs-CRP)、白細胞介素6(IL-6)和基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)水平。采用logistic回歸及Spearman相關(guān)分析。結(jié)果 CMB組hs-CRP、IL-6和MMP-9水平均高于非CMB組(P0.01)。年齡、高血壓、收縮壓水平、腔隙性腦梗死灶數(shù)目、腦白質(zhì)疏松評分(OR=1.105、8.545、1.617、6.243、1.117,P0.05)及hs-CRP、IL-6、MMP-9(OR=1.575、1.683、1.302,P0.05)是CMB發(fā)生的獨立危險因素。CMB灶數(shù)目與腔隙性腦梗死灶數(shù)目、腦白質(zhì)疏松評分(r=0.382、0.325,P0.05)及hs-CRP、IL-6、MMP-9水平(r=0.507、0.517、0.672,P0.05)呈線性正相關(guān)。結(jié)論高齡、高血壓、腔隙性腦梗死、腦白質(zhì)病變及炎性介質(zhì)水平均是CMB發(fā)生的獨立危險因素。
【作者單位】: 天津市第五中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 腦出血 C反應蛋白質(zhì) 白細胞介素 基質(zhì)金屬蛋白酶 腦白質(zhì)疏松癥 危險因素
【基金】:天津市衛(wèi)生局科技基金(2013KZ021) 濱海新區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目(2013BWKY025)
【分類號】:R743.34
【正文快照】: 腦微出血(CMB)是腦內(nèi)微小血管病變所致的以含鐵血黃素沉積為主要特征的一種腦實質(zhì)亞臨床損害,是腦小血管病的影像學表現(xiàn)之一,臨床上常無相應的癥狀及體征[1]。CMB在缺血性腦血管病及腦出血中廣泛存在,CMB預示出血性腦卒中、認知功能障礙、再發(fā)腦卒中及溶栓后出血性轉(zhuǎn)化等多種
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