非酮癥高血糖性偏側(cè)舞蹈病-偏側(cè)投擲癥的臨床和影像學(xué)特征分析
本文關(guān)鍵詞:非酮癥高血糖性偏側(cè)舞蹈病-偏側(cè)投擲癥的臨床和影像學(xué)特征分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的分析非酮癥高血糖性偏側(cè)舞蹈病-偏側(cè)投擲癥(HC-HB)患者的臨床特征。方法回顧性分析第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院收治的5例非酮癥高血糖誘發(fā)的HC-HB患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)資料;颊吣挲g65~83(76.6±7.2)歲,其中女性4例、男性1例。結(jié)果 5例患者均為急性起病,4例表現(xiàn)為單側(cè)肢體粗大的舞蹈樣或投擲樣不自主運(yùn)動(dòng),1例表現(xiàn)為全身性舞蹈癥。病程中最高血糖18.6~44.6(26.6±10.5)mmol/L,尿酮體陰性。腦MRI檢查顯示4例對(duì)側(cè)基底節(jié)T1加權(quán)像呈高信號(hào)、1例雙側(cè)基底節(jié)T1加權(quán)像呈高信號(hào),無水腫或占位效應(yīng),T2加權(quán)像多為等信號(hào)。3例行腦脊液檢查,蛋白水平均增高,細(xì)胞數(shù)正常;其中2例IgG指數(shù)或IgG鞘內(nèi)合成率增高,經(jīng)積極控制血糖和服用氟哌啶醇等藥物治療后癥狀基本緩解。結(jié)論非酮癥高血糖性HC-HB表現(xiàn)為非酮癥高血糖、偏側(cè)舞蹈癥-偏側(cè)投擲癥,MRI顯示對(duì)側(cè)基底節(jié)T1加權(quán)像高信號(hào),偶累及雙側(cè);早期診治預(yù)后良好。
【作者單位】: 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科國(guó)際保健中心;第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院腦血管病中心;
【關(guān)鍵詞】: 非酮癥高血糖 偏側(cè)舞蹈病-偏側(cè)投擲癥 磁共振成像 發(fā)病機(jī)制
【基金】:浙江省自然科學(xué)基金(LY12H09008)~~
【分類號(hào)】:R742.2
【正文快照】: 偏側(cè)舞蹈病-偏側(cè)投擲癥(hemichorea-hemiballismus,HC-HB)以單側(cè)肢體持續(xù)性舞蹈樣或投擲樣不自主運(yùn)動(dòng)為臨床表現(xiàn)特征,常由對(duì)側(cè)基底節(jié)(尤其是丘腦底核、尾狀核和殼核)或其聯(lián)系纖維的病變所致[1]。急性腦卒中是HC-HB最常見的病因,此外感染、藥物、代謝異常、神經(jīng)變性疾病、腫瘤
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):452196
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