本文關(guān)鍵詞：肩矯正帶治療偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討肩矯正帶治療腦卒中偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的療效,通過使用肩矯正帶與康復(fù)治療結(jié)合的方法,對比單純應(yīng)用康復(fù)治療,觀察肩矯正帶在改善上肢運動功能、減輕肩關(guān)節(jié)半脫位、緩解疼痛等方面的效果,是否有推廣應(yīng)用價值。方法收集62例腦卒中偏癱伴有肩關(guān)節(jié)半脫位的患者,根據(jù)就診先后順序,依次按單雙號隨機分為試驗組和對照組,每組各31例。兩組患者均給予綜合康復(fù)治療,試驗組增加肩矯正帶治療,分別在治療前、治療30天和治療60天進行FuglMeyer(FMA)上肢運動功能、視覺模擬疼痛評分(VAS)、肩關(guān)節(jié)脫位觸診(肩觸診)和肩峰與肱骨頭測量值(AHI)的評定,評定結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析。結(jié)果1治療后各組內(nèi)比較:FMA評分、VAS評分、AHI值在治療30天、治療60天均比治療前療效顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),且治療60天較治療30天明顯改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);治療30天試驗組肩觸診陽性率下降為71.0%,對照組下降為80.6%,治療60天試驗組肩觸診陽性率下降為22.6%,對照組下降為51.6%。2治療前兩組間比較:患者的FMA評分、VAS評分、AHI值比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);肩觸診陽性率均100%。3治療30天組間比較:上述評定結(jié)果,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4治療60天組間比較:患者的FMA評分、AHI值,試驗組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);試驗組的肩觸診脫位陽性率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者VAS疼痛評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論本研究的肩矯正帶整合Giv Mohr吊帶、Bobath卷、Rolyan肩袖吊帶的三種矯正方式,克服患者坐位、站立和行走時重力對患側(cè)上肢的牽拉、固定肩關(guān)節(jié),改善水平脫位和垂直脫位、糾正肩胛骨下旋狀態(tài),維持肩關(guān)節(jié)正常形態(tài),能夠提高上肢運動功能,從而減輕肩關(guān)節(jié)半脫位,但治療疼痛無顯著效果�？勺鳛镚HS康復(fù)訓(xùn)練之后的延續(xù)治療手段進行推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 偏癱 肩關(guān)節(jié)半脫位 肩矯正帶
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3;R684.7
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第1章 臨床研究11-31
• 1.1 研究對象與方法11-17
• 1.1.1 研究對象11-12
• 1.1.2 研究方法12-13
• 1.1.3 臨床治療方法13-16
• 1.1.4 統(tǒng)計處理16-17
• 1.2 結(jié)果17-22
• 1.2.1 兩組患者一般資料比較17-18
• 1.2.2 治療效果組內(nèi)比較18-19
• 1.2.3 治療效果兩組間比較19-20
• 1.2.4 兩組患者各項指標(biāo)在不同時間的變化20-22
• 1.3 討論與分析22-27
• 1.3.1 康復(fù)治療的作用22-24
• 1.3.2 肩矯正帶的治療作用24-25
• 1.3.3 肩矯正帶的創(chuàng)新和意義25-26
• 1.3.4 使用肩矯正帶需注意的問題26-27
• 1.3.5 肩關(guān)節(jié)半脫位與肩痛的關(guān)系27
• 1.4 存在問題及展望27-28
• 1.5 小結(jié)28
• 參考文獻28-31
• 第2章 綜述31-44
• 2.1 發(fā)病機制31-33
• 2.1.1 解剖學(xué)特點31
• 2.1.2 肌張力低下，靜態(tài)約束失效31-32
• 2.1.3 重力性下垂，肌肉收縮失調(diào)32
• 2.1.4 其他因素32-33
• 2.2 臨床表現(xiàn)33
• 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)33
• 2.4 評定方法33-34
• 2.5 臨床治療34-39
• 2.5.1 良肢位擺放34-35
• 2.5.2 綜合康復(fù)治療35-38
• 2.5.3 使用肩矯正帶治療38-39
• 參考文獻39-44
• 結(jié)論44-45
• 附錄A 簡易智能狀態(tài)檢查表45-46
• 附錄B Fugl-Meyer上肢運動功能評定表46-48
• 附錄C 視覺模擬疼痛評分表48-49
• 致謝49-50
• 導(dǎo)師簡介50-51
• 作者簡介51-52
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集52

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