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腦動(dòng)脈夾層28例臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2017-06-08 06:07

  本文關(guān)鍵詞:腦動(dòng)脈夾層28例臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的: 探討腦動(dòng)脈夾層的臨床、影像學(xué)特征、內(nèi)科治療后血管再通的特點(diǎn)及臨床預(yù)后的相關(guān)因素。 方法: 回顧性分析2010年10月至2013年12月就診于浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院經(jīng)DSA確診的腦動(dòng)脈夾層患者,記錄患者的一般情況、神經(jīng)功能缺損、影像學(xué)表現(xiàn)、臨床治療方案及常規(guī)化驗(yàn)資料,同時(shí)進(jìn)行臨床隨訪及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,記錄其血管再通、臨床預(yù)后等相關(guān)資料。 結(jié)果: 28例腦動(dòng)脈夾層患者中,頸動(dòng)脈夾層最常見(67.9%),其次為椎動(dòng)脈夾層(25.0%),頸動(dòng)脈合并椎動(dòng)脈夾層較少見(7.1%)。腦動(dòng)脈夾層的影像學(xué)特點(diǎn)以線珠征和閉塞最為常見(53.6%),其他依次為鼠尾征(25.0%)、動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張(14.3%)和雙腔征(7.1%)。有18例腦動(dòng)脈夾層患者發(fā)生急性腦梗死,但腦動(dòng)脈夾層所致血管狹窄的程度與不同梗死形態(tài)之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)所有患者均予規(guī)范的抗栓治療,經(jīng)抗血小板聚集和抗凝治療后的血管再通率,其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(5/6與9/13,n=19,自由度=1,P=0.37)。 結(jié)論: 腦動(dòng)脈夾層雖在臨床上相對(duì)少見,但是該癥典型的臨床表現(xiàn)及特征性的影像學(xué)可以幫助診斷。規(guī)范化的內(nèi)科治療仍是腦動(dòng)脈夾層的一線治療方案。
【關(guān)鍵詞】:腦梗死 頸動(dòng)脈 椎動(dòng)脈 夾層 血小板聚集 抗凝藥
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R743.3
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-10
  • 1 引言10-12
  • 2 資料和方法12-15
  • 2.1 資料收集12
  • 2.2 影像學(xué)評(píng)估12-14
  • 2.3 腦動(dòng)脈夾層的診斷標(biāo)準(zhǔn)14
  • 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法14-15
  • 3 結(jié)果15-33
  • 3.1 一般資料15-19
  • 3.2 夾層血管的影像學(xué)特點(diǎn)19-25
  • 3.3 臨床特點(diǎn)25-27
  • 3.4 抗栓治療及隨訪27-33
  • 4 討論33-36
  • 5 結(jié)論36-37
  • 參考文獻(xiàn)37-40
  • 綜述40-50
  • 參考文獻(xiàn)47-50
  • 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果50

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):431590

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