目的：結(jié)核性腦膜炎（tuberculous meningitis，TBM）是由結(jié)核分枝桿菌引起的非化膿性腦膜炎，是肺外結(jié)核最嚴重的表現(xiàn)形式，具有高死亡率和高致殘率，在診斷和治療方面給我們提出一個巨大的挑戰(zhàn)。結(jié)核性腦膜炎病人的延誤治療將使死亡率增加，但是結(jié)腦的確診十分困難。顯微鏡涂片檢查陽性率只有25%，細菌培養(yǎng)耗時長且陽性率不穩(wěn)定18%-83%，這些對臨床早期診斷價值有限^[1]。而且與其他亞急性或慢性起病的腦膜炎相比，單從臨床癥狀上很難將結(jié)腦區(qū)別開。已有報道利用高度特異性的結(jié)核分枝桿菌的血清學(xué)方法來檢測腦脊液，本研究通過檢測結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中的抗LAM抗體、HBHA蛋白和S-100B蛋白的含量，探討其在結(jié)核性腦膜炎發(fā)病機制及其診斷中的意義。 方法：2010年9月至2011年10月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和兒科的住院及門診患者。結(jié)腦組：臨床診斷為結(jié)核性腦膜炎患者35例，包括3例確診結(jié)核性腦膜炎患者，其中1例腦脊液結(jié)核分枝桿菌DNA PCR陽性，2例腦脊液抗酸染色陽性)；很可能結(jié)核性腦膜炎患者16例，包括結(jié)核性腦膜炎伴HIV陽性者1例；可能結(jié)核性腦膜炎患者...

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 結(jié)核性腦膜炎診斷和治療的相關(guān)研究進展
    參考文獻
致謝
個人簡歷



本文編號：4030441