目的探討顱內(nèi)靜脈竇血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)繼發(fā)腦實質(zhì)損害的臨床特點、危險因素及影響短期預(yù)后不良的因素,以提高對CVST繼發(fā)腦實質(zhì)損害的認識。材料與方法收集2012年4月至2018年10月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療的125例CVST患者的臨床資料,根據(jù)顱腦CT或MRI征象分組無腦實質(zhì)損害組51例和繼發(fā)腦實質(zhì)損害組74例。再根據(jù)患者出院時(住院時間超過30天的患者按第30天的評分)的mRS評分把74例繼發(fā)腦實質(zhì)損害患者分為預(yù)后良好組58例和預(yù)后不良組16例�；仡櫺苑治鏊鼈兊呐R床資料。結(jié)果CVST繼發(fā)的腦實質(zhì)損害以額、頂葉損害多見,其中最多見的是頂葉損害病灶(36.49%),其次是額葉損害病灶(29.73%)。對比無實質(zhì)損害患者,繼發(fā)腦實質(zhì)損害患者更容易出現(xiàn)智能障礙、癲癇、肢體無力、感覺障礙、昏迷癥狀,臨床癥狀更重,入院時NIHSS評分更高,平均住院時間更長,患者血漿D-二聚體、纖維蛋白原升高更明顯,短期預(yù)后更差,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。多因素logistic回歸分析顯示,纖維蛋白原水平越高,CVST患者繼發(fā)...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2-1患者盧XX，女，48歲，左圖為患者顱腦MRV，提示右側(cè)橫竇、乙狀竇血栓形成；右圖為患者頭顱CT，腦實質(zhì)未見繼發(fā)性損害Figure2-1patientluXX,female,48yearsold.Theleftpictureshowsthepatient'sMRV,suggesting

121患者盧XX，女，48歲，左圖為患者顱腦MRV，提示右側(cè)橫竇、乙狀竇血栓形成患者頭顱CT，腦實質(zhì)未見繼發(fā)性損害ure2-1patientluXX,female,48yearsold.Theleftpictureshowsthepatient....

圖2-2患者胡XX，男，46歲，左圖為患者顱腦MRV，提示上矢狀竇血栓形成；右圖為患者頭顱CT，提示兩側(cè)額、頂葉靜脈性腦梗死

胡XX，男，46歲，左圖為患者顱腦MRV，提示上矢狀竇血栓形成；右圖為患提示兩側(cè)額、頂葉靜脈性腦梗死re2-2patienthuXX,male,46yearsold.Theleftpictureshowsthepatient'sMRV,ssag....

圖2-3患者鐘XX，女，20歲，左圖為患者顱腦MRV，提示左側(cè)橫竇、乙狀竇靜脈血栓形成；右圖

圖2-3患者鐘XX，女，20歲，左圖為患者顱腦MRV，提示左側(cè)橫竇、乙狀竇靜脈血栓形成；右圖為患者頭顱MRI，提示左側(cè)顳葉及枕葉靜脈性腦梗死并出血轉(zhuǎn)化。Figure2-3patientzhongXX,female,20yearsold.Theleft....

圖2-5CVST繼發(fā)腦實質(zhì)損害患者腦實質(zhì)病灶分布情況

圖2-4患者梁XX，男，49歲，左圖為患者顱腦MRV，提示上矢狀竇血栓形成；右圖為患者頭顱CT，提示左側(cè)額葉腦出血。Figure2-4patientliangXX,male,49yearsold.Theleftpictureshowsthepa....

本文編號：4007578