目的探討Essen卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表（ESRS）對(duì)腦梗死患者顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法選取157例中國缺血性卒中亞型（CISS）分型為大動(dòng)脈粥樣硬化性和穿支動(dòng)脈病的急性腦梗死患者。根據(jù)ESRS評(píng)分,將患者分為低危組、高危組及極高危組。對(duì)患者行顱內(nèi)血管檢查（CTA/MRA）評(píng)估血管狹窄情況。結(jié)果根據(jù)ESRS評(píng)分,將患者分為低危組68例、高危組72例、極高危組17例。隨著ESRS等級(jí)上升,顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄及頸部動(dòng)脈狹窄比率均隨之升高。三組間顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄及頸部動(dòng)脈狹窄比率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ²=23.599,χ²=42.087;均P<0.001）。顱內(nèi)血管狹窄程度與ESRS評(píng)分具有相關(guān)性（r=0.367,P<0.001）;ESRS等級(jí)越高,顱內(nèi)血管狹窄程度越重。ESRS評(píng)分≥3分預(yù)測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的ROC曲線下面積為0.676（0.588～0.673）(P<0.001),敏感度為70.1%,特異度為65.0%。結(jié)論 ESRS評(píng)分與動(dòng)脈硬化性腦梗死顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄程度正相關(guān)。ESRS評(píng)分≥3分可能成為篩查顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的提示性指標(biāo)。

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圖1ESRS評(píng)分≥3分預(yù)測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的ROC曲線

見圖1。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,ESRS評(píng)分≥3分預(yù)測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的曲線下面積(AUC)為0.676(0.588～0.673)(P<0.001),敏感度為70.1%,特異度為65.0%。3討論

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