研究背景:腦小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是由各種原因引起腦內(nèi)毛細(xì)血管、微動(dòng)靜脈病變的一組疾病,常表現(xiàn)為小動(dòng)脈硬化、脂肪玻璃樣變以及纖維素樣壞死,引起患者頭痛、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、執(zhí)行功能障礙以及信息處理速度下降。目前對(duì)于腦小血管病尚無有效可靠的治療手段,因此早期的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防以及病情評(píng)估就顯得格外重要。臨床上最常見的腦小血管病類型為小動(dòng)脈硬化型,其常見的影像學(xué)改變包括急性與陳舊性腔隙性腦梗死、液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)成像(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)上的腦白質(zhì)高信號(hào)、T2加權(quán)成像上的血管周圍間隙擴(kuò)張(dilated perivascular spaces,DPVS)、以及磁敏感加權(quán)成像上的腦微出血(cerebral microbleeds,CMBs)等。目前臨床上用于評(píng)價(jià)以上指標(biāo)主要依賴影像學(xué)視覺評(píng)分,然而影像視覺評(píng)分雖然簡(jiǎn)便易行、具有可操作性,但對(duì)病變嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)過于寬泛,對(duì)病情進(jìn)展程度的評(píng)價(jià)也相對(duì)不足。因此本研究擬使用聚類分析(Cluster Analysis)對(duì)患者的各項(xiàng)影像學(xué)評(píng)分進(jìn)行聚...

【文章頁(yè)數(shù)】：99 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１．ＳＣＷＴ示例，由Ａ、Ｂ、Ｃ三張獨(dú)立的測(cè)試卡組成，分別展示給受試者進(jìn)行測(cè)試

執(zhí)行Ｓｔｒｏｏｐ任務(wù)時(shí)主要參與區(qū)域?yàn)榍翱蹘Щ兀ǎ幔睿簦澹颍椋铮?ｃｉｎｇｕｌａｔｅ?ｃｏｒｔｅｘ，?ＡＣＣ），??認(rèn)為ＡＣＣ在任務(wù)相關(guān)的注意力運(yùn)用中起到了控制性的作用。??本研究使用的史楚普色詞測(cè)試包括Ａ、Ｂ、Ｃ等３組測(cè)試（圖１）：其中ＳＣＷＴ－Ａ??由４種不同顏色（紅、黃、藍(lán)、....

圖３．受試者影像學(xué)評(píng)分餅圖：Ｆａｚｅｋａｓ：?０－３分；ＤＰＶＳ?（基底節(jié)區(qū)）：１－４分；ＤＰＶＳ?（腦白質(zhì)）：１－４分；ＭＡＲＳ??

年齡?６３．?８±１０．?４歲??教育年限?１１．４±４．４年??既往高血壓病史?６４．０％??既往糖尿病病史?２５．８％??ＭＭＳＥ?２７．?７±２．?３??ＭｏＣＡ?２３．?３?±３．?９??ＣＤＲ?０?分：６７．?４％?０．５?分：２６．?９％?１?分：４．?２％?２?分：....

圖４？轉(zhuǎn)置后的影像學(xué)評(píng)分餅圖：Ｆａｚｅｋａｓ評(píng)分：０－３分；ＤＰＶＳ評(píng)分：低分（彡２分）、高分（＞２分）；ＭＡＲＳ評(píng)分??

在１－３個(gè)腦微出血；３級(jí)為存在４個(gè)及以上個(gè)腦微出血灶；同時(shí)為了維持變量間??的相互獨(dú)立，同樣對(duì)深部及腦葉微出血計(jì)數(shù)予以合并。轉(zhuǎn)置后的各項(xiàng)影像學(xué)評(píng)分??結(jié)果見圖４：??Ｆａｚｅｋａｓ?Ｅ?ＤＰＶＳ?ＨＳ?ＭＡＲＳ?ＬＩ?■?ａｃｕｔｅ?ＬＩ?５??？⑩＿泰馨??圖４？轉(zhuǎn)置后的影像學(xué)....

圖６．兩步聚類分析（不做離群值處理）組Ａ?（ｎ＝１３４）和組Ｂ（ｎ＝１３０）影像學(xué)評(píng)分餅圖：Ｆａｚｅｋａｓ評(píng)分：０－３分；ＤＰＶＳ??

輸入?５??ｉｊ??聚類質(zhì)量?／??Ｉ?ｉ?ｉ??－１．０?－０．５?０．０?０．５?１．０??凝聚和分離的輪梅渕ｆｔ??圖５．兩步聚類分析結(jié)果（不做離群值處理）：將受試者分為兩個(gè)亞組。平均輪廓為０．６，??顯示聚類質(zhì)量好。??表５．兩步聚類分組（不做離群值處理）亞組人口學(xué)信息?....

本文編號(hào)：3972090