目的探討頸動(dòng)脈分叉處粥樣斑塊的穩(wěn)定性與急性腦梗死(ACI)的相關(guān)性,指導(dǎo)臨床制定個(gè)體化治療方案。方法選取本院111例臨床具有腦缺血的臨床資料,分為腦梗死組50例(頸內(nèi)動(dòng)脈供血區(qū)、單側(cè)ACI)和對(duì)照組61例(無(wú)ACI,包括正�；蜿惻f性腦梗死灶),分析兩組頸部血管的能譜CT資料,分別統(tǒng)計(jì)兩組頸動(dòng)脈分叉處粥樣斑塊的檢出例數(shù),并觀察兩組的頸動(dòng)脈粥樣斑塊的形態(tài)和通過(guò)斑塊的能譜成分分析,評(píng)估兩組斑塊的穩(wěn)定性。結(jié)果腦梗死組同側(cè)頸動(dòng)脈分叉處粥樣斑塊檢出率為98.00%(49/50),對(duì)照組斑塊檢出率50.82%(31/61)(P<0.05);49例腦梗死組合并同側(cè)頸動(dòng)脈粥樣斑塊與31例對(duì)照組頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行比較,腦梗死組頸動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定性特征檢出率高于對(duì)照組、腦梗死組斑塊的穩(wěn)定性特征低于對(duì)照組,其中,腦梗死組斑塊內(nèi)膜潰瘍、內(nèi)膜鈣化檢出率均高于對(duì)照組(P<0.05);腦梗死組斑塊含纖維成分檢出率低于對(duì)照組(P<0.05),脂質(zhì)成分、出血成分的檢出率均高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 ACI與同側(cè)頸動(dòng)脈分叉處粥樣斑塊的發(fā)生及其斑塊的穩(wěn)定性具有相關(guān)性;能譜CT能夠評(píng)估頸動(dòng)脈粥樣斑塊的穩(wěn)...

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圖1左側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣斑塊，箭頭指示斑塊內(nèi)可見(jiàn)龕影、變尖，為內(nèi)膜潰瘍

表3腦梗死組與對(duì)照組斑塊成分的比較斑塊成分腦梗死組(%)對(duì)照組(%)χ2P值含纖維成分10(20.41)28(90.32)37.2180.000不含纖維成分39(79.59)3(9.68)含脂肪成分22(44.90)2(6.45)13.....

圖2左頸總動(dòng)脈粥樣斑塊，箭頭指示內(nèi)膜沙粒狀鈣化

圖1左側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣斑塊，箭頭指示斑塊內(nèi)可見(jiàn)龕影、變尖，為內(nèi)膜潰瘍圖3感興趣區(qū)1為斑塊區(qū)域，感興趣區(qū)2為周圍肌纖維結(jié)構(gòu)

圖3感興趣區(qū)1為斑塊區(qū)域，感興趣區(qū)2為周圍肌纖維結(jié)構(gòu)

圖2左頸總動(dòng)脈粥樣斑塊，箭頭指示內(nèi)膜沙粒狀鈣化圖4顯示兩者對(duì)應(yīng)的能譜曲線圖，斑塊的能譜曲線(黃色線)為弓背向下、緩降型，與周圍肌纖維的能譜衰減曲線呈一致性，提示斑塊含纖維成分，評(píng)估為穩(wěn)定斑塊

圖4顯示兩者對(duì)應(yīng)的能譜曲線圖，斑塊的能譜曲線(黃色線)為弓背向下、緩降型，與周圍肌纖維的能譜衰減曲線呈一致性，提示斑塊含纖維成分，評(píng)估為穩(wěn)定斑塊

圖3感興趣區(qū)1為斑塊區(qū)域，感興趣區(qū)2為周圍肌纖維結(jié)構(gòu)圖5磁共振彌散加權(quán)成像(DWI):同側(cè)大腦半球未合并急性期腦梗死

本文編號(hào)：3971299