背景：在我國(guó)腦卒中是導(dǎo)致居民死亡的第一大原因，也是導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的主要原因。大約有15%³0%的腦卒中患者永久喪失勞動(dòng)力。已有報(bào)道顯示急性缺血性腦卒中伴有下丘腦-垂體-腎上腺軸失衡引起內(nèi)分泌功能紊亂是腦缺血第一個(gè)可測(cè)量的生理反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)，和肽素水平與缺血性腦卒中、腦出血、腦外傷、短暫性腦缺血發(fā)作患者的遠(yuǎn)期預(yù)后和/或嚴(yán)重程度相關(guān)，因此有學(xué)者提出是否可將和肽素作為急性期疾病的預(yù)后標(biāo)志物 目的：本研究探討應(yīng)激標(biāo)志物和肽素在判斷急性缺血性腦卒中患者遠(yuǎn)期預(yù)后的價(jià)值。 方法：采用雙抗體夾心實(shí)驗(yàn)方法，對(duì)245例以急性缺血性腦卒中收入院患者的入院后24小時(shí)內(nèi)血漿和肽素水平進(jìn)行測(cè)定。入院時(shí)、出院時(shí)、1年后患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)價(jià)；采用改良Rankin量表(mRS)衡量患者卒中后功能的結(jié)果。確定和肽素在預(yù)測(cè)1年內(nèi)死亡率和功能預(yù)后價(jià)值。 結(jié)果：不良結(jié)局和死亡患者入院時(shí)和肽素水平顯著增加(P<0.05)。通過多因素Cox回歸分析調(diào)整的常見危險(xiǎn)因素，結(jié)果表明，和肽素是功能預(yù)后(危險(xiǎn)比=3.88；95%可信區(qū)間：1.94–7.77)和死亡(危險(xiǎn)...

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖1.1pro-AVP的結(jié)構(gòu)

圖1.1pro-AVP的結(jié)構(gòu)Figure1.1Thestructureofpro-AVP1.2.1和肽素（Copeptin）1.2.1.1和肽素與AVPCopeptin于1972年由Holwerda[19]發(fā)現(xiàn)，是神經(jīng)垂體分泌的糖基化肽。分子質(zhì)量5....

圖1.2和肽素分子結(jié)構(gòu)

I)、腦卒中和急性病等疾病預(yù)后的準(zhǔn)確性。利用Copeptin判斷預(yù)后peptin水平的其他因素，包括刺激的嚴(yán)重程度以及某些先天性和后合并癥。和肽素的分子結(jié)構(gòu)和檢測(cè)方法peptin是含有39個(gè)氨基酸的糖肽，包括一個(gè)富含亮氨酸的核心片的C末端的一部分，相對(duì)分子質(zhì)量為....

圖1.3心力衰竭心臟改變Figure1.3Theheartchangesofheartfailure

圖1.3心力衰竭心臟改變Figure1.3Theheartchangesofheartfailure研究對(duì)AVP檢測(cè)替代物和肽素在心力衰竭中的應(yīng)用價(jià)值加以闡述臨床上循環(huán)中AVP水平常規(guī)測(cè)量的替代物。Stoiser[44]和Gegenhu與對(duì)照人群相比，....

圖1.4急性心肌梗死心臟改變Figure1.4TheheartchangesofAMI

圖1.4急性心肌梗死心臟改變Figure1.4TheheartchangesofAM心源性死亡、再次心肌梗死、反復(fù)再發(fā)心絞痛、心特別是心肌梗死后心力衰竭發(fā)生率較高這一問題，而近年來關(guān)于和肽素與MACE的研究也日益受到

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