本文關鍵詞：影響進展性腦梗塞預后的相關因素探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過研究影響進展性腦梗塞(Stroke In Progression,SIP)預后的相關臨床因素,為臨床上防治腦梗塞病情的進展提供一些臨床依據(jù)。方法:本研究采用回顧性分組病例分析,選擇2011年1月至2014年12月在福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的進展性腦梗塞患者共117例,按照《中國缺血性腦卒中診治指南(2010版)》進行規(guī)范化治療,并對這些患者3個月后的預后進行電話隨訪,按照3個月隨訪的預后情況,根據(jù)改良的Rankin評分(modified Rankinscale,mRS)分為兩組:①mRS≤2為預后良好組;②mRS≥3為預后不良組。分析兩組患者既往史(高血壓病史、糖尿病病史、冠心病病史、吸煙史、嗜酒史),NIHSS評分、血壓、體溫、空腹血糖、D-二聚體、纖維蛋白原、超敏C反應蛋白、頭頸部CTA等方面的差異。結(jié)果:經(jīng)過隨訪發(fā)現(xiàn),117例進展性腦梗塞病人中,預后良好者有61例(52.1%),預后不良者者有56例(47.9%)。統(tǒng)計學分析兩組患者糖尿病病史(29.5%:57.1%,P=0.003)、NIHSS評分(4.89±1.93:6.68±2.68,P=0.000)、體溫(16.4%:39.3%,P=0.006)、收縮壓(167.79±28.47:177.54±19.55,P=0.034)、入院后血壓降低(18.0%:42.9%,P=0.003)、空腹血糖(7.21±1.85:8.08±2.20,P=0.023)、D-二聚體(1.55±0.49:1.76±0.44,P=0.017)、Fib(3.89±0.77:4.33±1.06,P=0.012)、超敏-C反應蛋白(7.21±2.45:8.76±4.03,P=0.013)、顱內(nèi)外大動脈斑塊(73.8%:89.3%,P=0.032)、顱內(nèi)外大動脈狹窄率(19.7%:51.8%,P=0.000)有顯著的差異,P值均0.05有統(tǒng)計學意義。進一步經(jīng)logistic回歸分析表明血壓下降、發(fā)熱、糖尿病、高纖維蛋白原血癥、D-二聚體增高、C-反應蛋白增高、顱內(nèi)外大動脈狹窄率50%等因素可能影響進展性腦梗塞的預后。結(jié)論:進展性腦梗塞約有半數(shù)預后不良,急性期患者的神經(jīng)功能加重程度、血壓降低、發(fā)熱、糖尿病、高纖維蛋白原血癥、D-二聚體、C-反應蛋白、顱內(nèi)外大動脈狹窄大于50%等因素可能影響進展性腦梗塞的預后。
【關鍵詞】：進展性腦梗塞 預后 多因素分析
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 前言7-8
• 材料和方法8-11
• 1. 研究對象8-9
• 2. 研究方法9-10
• 3. 統(tǒng)計學方法10-11
• 結(jié)果11-15
• 討論15-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻20-22
• 綜述22-31
• 參考文獻27-31
• 致謝31

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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2 姬恒梅,賈艷輝;進展性缺血性腦卒中36例病因分析[J];實用神經(jīng)疾病雜志;2005年05期

3 李建章;;對進展性卒中的幾點意見[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2006年02期

4 楊正偉;;進展性缺血性腦卒中的相關因素及預后分析[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2012年08期

  本文關鍵詞：影響進展性腦梗塞預后的相關因素探討，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：393234