目的:通過Meta分析客觀評價利妥昔單抗治療原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤的臨床療效與生存預后。方法:通過檢索2019年12月之前Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、萬方和中國知網等數(shù)據(jù)庫查找相關文獻,篩選文獻后提取數(shù)據(jù),然后利用Rev Man 5.3軟件處理數(shù)據(jù)并進行Meta分析。結果:篩選出421篇參考文獻,納入16項研究。Meta分析結果表明:含利妥昔單抗組有較高的完全緩解率(OR=1.86,95%CI 1.46².38)、2年無進展生存率(OR=2.60,95%CI 1.57⁴.30)及總體生存率(OR=1.96,95%CI 1.51².54)。漏斗圖顯示CR、2年PFS及2年OS不存在發(fā)表偏倚,2年PFS可能存在異質性。2年PFS的敏感性分析顯示刪除每一項研究后總體異質性未見改善,但亞組分析(種族)結果顯示Asian人群2年PFS異質性顯著減低。同時兩組之間血液毒性(中性粒細胞減少、血小板減少、貧血)、肝功能損害等方面的不良反應,差異均無統(tǒng)計學意義(RR分別=1.14、1.47、0.78、...

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖4.2Cochrane風險偏倚總結圖

第4章結果214.2文獻質量的評估利用Cochrane偏倚風險工具對5項隨機對照研究進行質量評估，如圖4.2，而采用Newcastle-Ottawa量表來評價11篇回顧性研究，總分0～8分，評估≥5分以上為高質量的研究，如表2。以上結果顯示納入的研究均為高質量研究，可用于系統(tǒng)分析....

圖4.3兩組完全緩解率CR比較的森林圖

第4章結果224.3Meta分析結果4.3.1完全緩解率CR指標完全反應治療療效，根據(jù)所選研究的異質性結果I2=32%，P=0.12，我們選擇固定效應模型對各研究進行合并，如圖4.3，可見，實驗組的疾病完全緩解率要優(yōu)于對照組（OR=1.86，95％CI：1.46～2.38，P＜0....

圖4.4兩組2-yearPFS比較的森林圖

第4章結果23圖4.4兩組2-yearPFS比較的森林圖圖4.5兩組2-yearOS比較的森林圖4.3.3敏感性分析和亞組分析對存在異質性的2年PFS結果，我們進行了敏感性分析，在刪除每一項研究后其總體異質性未得到改善（表3）。隨后我們根據(jù)人種差異進行亞組分析，結果發(fā)現(xiàn)亞洲人種2....

圖4.5兩組2-yearOS比較的森林圖

第4章結果23圖4.4兩組2-yearPFS比較的森林圖圖4.5兩組2-yearOS比較的森林圖4.3.3敏感性分析和亞組分析對存在異質性的2年PFS結果，我們進行了敏感性分析，在刪除每一項研究后其總體異質性未得到改善（表3）。隨后我們根據(jù)人種差異進行亞組分析，結果發(fā)現(xiàn)亞洲人種2....

本文編號：3923410