本文關(guān)鍵詞：聯(lián)合定量腦電圖及腦灌注成像ASL對急性腦梗死患者的病情及預后評估，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討定量腦電圖指標DTABR及腦灌注成像ASL對急性腦梗死患者病情及預后評估的臨床價值。方法:45例急性腦梗死病例,以發(fā)病后28天的Barthel指數(shù)(BI)分為:≥60為預后良好組,60為預后不良組。收集臨床資料:入院時NIHSS評分、洛桑評分、GCS、LDL-C、Hcy。于發(fā)病后1周內(nèi)行定量腦電圖功率譜分析,計算雙側(cè)大腦半球DTABR,并行常規(guī)頭部磁共振平掃(包括T1W1、T2W2、FLARE、3D-TOF、MRA、DWI),測量出梗死病灶的體積,并完成軸位3-D ASL掃描,測量梗死區(qū)(即感興趣區(qū)ROI)及對側(cè)鏡像區(qū)(ROM)的區(qū)域腦血流量(rCBF),計算rCBF-ROI/rCBF-ROM。分析DTABR-患側(cè)/DTABR-健側(cè)、rCBF-ROI/rCBF-ROM、梗死體積與神經(jīng)功能缺損量表(BI、NIHSS、GCS及ASTRAL)之間的相關(guān)性。結(jié)果:1.基本資料分析:45例患者納入本研究,其中29例/男性,16例/女性,左側(cè)大腦半球梗死24例,右側(cè)大腦半球梗死21例,預后良好組37例,預后不良組8例。梗死側(cè)別及性別在不同預后組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。LDL-C、Hcy在預后良好組低于預后不良組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.定量腦電圖與神經(jīng)功能缺損量表相關(guān)性分析:DTABR-患側(cè)高于DTABR-健側(cè),差異具有統(tǒng)計學意義;DTABR與發(fā)病后28天BI、入院時NIHSS、ASTRAL及GCS顯著相關(guān)(P0.05),其中DTABR-患側(cè)/DTABR-健側(cè)與BI、GCS成負相關(guān),與NIHSS、ASTRAL成正相關(guān)。3.腦血流灌注及腦梗死體積與神經(jīng)功能缺損量表相關(guān)性分析:CBF-ROI/CBF-ROM與發(fā)病后28天BI、入院時NIHSS、ASTRAL顯著相關(guān)(P0.05),其中CBF-ROI/CBF-ROM與BI成正相關(guān),與NIHSS、ASTRAL成負相關(guān);腦梗死體積與發(fā)病后28天BI、入院時NIHSS、ASTRAL及GCS顯著相關(guān)(P0.05),其中腦梗死體積與BI、GCS成負相關(guān),與NIHSS、ASTRAL成正相關(guān)。4.定量腦電圖與腦血流灌注之間的關(guān)系:定量腦電圖DTABR與腦血流灌注rCBF顯著相關(guān)(P0.05),且成負相關(guān)。結(jié)論:1.急性腦梗死患者的病情及預后與多種因素相關(guān),包括LDL-C、Hcy、梗死部位、梗死體積、腦血流灌注等。2.定量腦電圖可適當反映區(qū)域腦血流量,DTABR值越高,患者梗死區(qū)域腦血流量越低。3.聯(lián)合定量腦電圖、腦血流灌注可用于急性腦梗死患者病情及預后評估,DTABR值越大,腦血流灌注越低,患者病情越重、預后越差。
【關(guān)鍵詞】：定量腦電圖 腦血流量CBF 磁共振動脈自旋標記ASL 急性腦梗死 預后
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 附錄4-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 一． 前言9-13
• 二． 研究對象與方法13-16
• 2.1 研究對象13
• 2.2 研究方法13-15
• 2.3 統(tǒng)計學處理15-16
• 三． 結(jié)果16-34
• 3.1 患者基本資料16
• 3.2 臨床特征對預后的影響分析16-17
• 3.3 急性腦梗死患者影像學及腦電圖表現(xiàn)17-20
• 3.4 患側(cè)的定量腦電圖DTABR與健側(cè)對比20
• 3.5 定量腦電圖與BI、NIHSS、ASTRAL、GCS相關(guān)性分析20-24
• 3.6 腦血流灌注與BI、NIHSS、ASTRAL、GCS相關(guān)性分析24-27
• 3.7 腦梗死體積與BI、NIHSS、ASTRAL、GCS相關(guān)性分析27-32
• 3.8 定量腦電圖與腦血流灌注的相關(guān)性分析32-34
• 四．討論34-40
• 4.1 結(jié)果分析34
• 4.2 ASL技術(shù)及腦血流灌注在急性腦梗死病情及預后評估中的應用34-35
• 4.3 定量腦電圖及DTBAR在急性腦梗死病情及預后評估中的應用35-37
• 4.4 ASL技術(shù)測量腦血流量的技術(shù)限制及展望37-38
• 4.5 定量腦電圖臨床應用的問題與展望38-40
• 五.結(jié)論40-41
• 參考文獻41-48
• 綜述：定量腦電圖在腦損傷預后評估中的應用48-55
• 參考文獻52-55
• 致謝55

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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  本文關(guān)鍵詞：聯(lián)合定量腦電圖及腦灌注成像ASL對急性腦梗死患者的病情及預后評估，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：384292