目的:分析急性前循環(huán)大血管閉塞患者血管內(nèi)治療后影響預(yù)后的危險因素,比較血管再通程度m TICI(modified Thrombolysis In Cerebral Infarction)2b級與m TICI3級對血管內(nèi)治療安全性及有效性的影響。資料與方法:單中心回顧性分析2016年1月至2018年12月期間發(fā)病到股動脈穿刺時間24小時內(nèi)的前循環(huán)大血管閉塞的急性缺血性卒中患者。單因素、多因素分析影響患者90天預(yù)后的危險因素。比較血管再通程度不同(m TICI2b級與3級)兩組患者的一般資料、臨床預(yù)后及相關(guān)并發(fā)癥情況。結(jié)果:145例患者符合納入排除標(biāo)準(zhǔn),其中有42例達(dá)到m TITI2b級再灌注,86例達(dá)到m TICI3級再灌注,17例未再通(m TICI 0,1,2a)。單因素分析結(jié)果顯示血管內(nèi)治療后預(yù)后不佳(90d m RS(modified Rankin Scale)>2)與患者年齡、既往冠心病/心衰史、房顫史、高血壓史、糖尿病史、術(shù)前中性粒細(xì)胞百分比高、術(shù)后空腹血糖高、全麻、串聯(lián)病變、血管未再通(m TICI0/1/2a)、入院NIHSS(National Institute ...

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 概述
    2.2 血管再通程度與預(yù)后
    2.3 取栓次數(shù)與手術(shù)時間
    2.4 缺血性卒中血管內(nèi)治療并發(fā)癥
        2.4.1 出血轉(zhuǎn)化
        2.4.2 血管再閉塞
        2.4.3 肺部感染
    2.5 術(shù)后血壓管理
第3章 資料與方法
    3.1 病例選擇
        3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.3 一般資料
    3.2 各指標(biāo)收集、評價標(biāo)準(zhǔn)
        3.2.1 一般資料收集
        3.2.2 mTICI血流分級
        3.2.3 臨床資料評估
        3.2.4 隨訪
        3.2.5 出血轉(zhuǎn)換評估
    3.3 血管內(nèi)治療過程
    3.4 統(tǒng)計分析方法
第4章 結(jié)果
    4.1 145例患者血管內(nèi)治療術(shù)后并發(fā)癥及臨床療效
    4.2 影響90天預(yù)后危險因素的單因素分析
    4.3 多因素分析影響預(yù)后的危險因素
    4.4 血管再通程度mTICI2b和mTICI3級兩組患者基本資料比較
    4.5 有效性及安全性比較
第5章 討論
    5.1 影響預(yù)后危險因素分析
    5.2 再通程度對預(yù)后的影響
    5.3 手術(shù)時間與取栓次數(shù)分析
    5.4 死亡與并發(fā)癥分析
    5.5 局限及展望
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3794125