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椎動(dòng)脈起始部狹窄血管內(nèi)治療研究

發(fā)布時(shí)間:2023-03-04 01:36
  背景: 椎動(dòng)脈(vertebral artery,VA)起始段狹窄是老年患者后循環(huán)缺血的主要原因。癥狀性椎-基底動(dòng)脈狹窄患者的預(yù)后極差,即使采用積極的藥物治療,每年由于卒中的死亡及永久致殘率仍然高達(dá)約10%,致殘率和病死率高。椎-基底動(dòng)脈狹窄的血管搭橋手術(shù)不僅操作難度大、創(chuàng)傷大,而且并發(fā)癥發(fā)生率高,文獻(xiàn)報(bào)道圍手術(shù)期的病死率可達(dá)30%。隨著新型血管內(nèi)支架的研制和神經(jīng)介入技術(shù)的發(fā)展,采用支架置入血管成形術(shù)漸漸成為椎動(dòng)脈狹窄的主流治療方法,通過擴(kuò)張成形及支架植入,改善腦血流,防止斑塊脫落而起到預(yù)防卒中再發(fā)作的作用。但置入支架存在血栓形成、腦出血、再狹窄以及過度灌注等并發(fā)癥,尤其是支架置入術(shù)后發(fā)生再狹窄率高仍是無法回避的問題。故探討椎動(dòng)脈起始部狹窄患者血管內(nèi)治療支架植入術(shù)的有效性及安全性、適應(yīng)證、手術(shù)方法及并發(fā)癥的防治,了解支架植入后再狹窄的相關(guān)因素,對(duì)減少手術(shù)并發(fā)癥及預(yù)防支架再狹窄的發(fā)生尤為重要。本研究通過對(duì)70例符合適應(yīng)癥患者進(jìn)行支架植入術(shù),經(jīng)顱多普勒(Transcranial DoPPler,TCD)、彩超(color doppler ultrasound,CDI)、CT血管成像(com...

【文章頁數(shù)】:61 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
致謝
中文摘要
Abstract
縮略詞表
目次
1 引言
2 材料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 影像資料
    2.3 材料與儀器
    2.4 手術(shù)方法
    2.5 術(shù)后隨訪
    2.6 危險(xiǎn)因素的調(diào)查
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
3 結(jié)果
    3.1 一般資料及支架治療
    3.2 并發(fā)癥及處理
    3.3 再狹窄影響因素隨訪分析
    3.4 再狹窄處理
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果



本文編號(hào):3753485

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