自體外周血造血干細(xì)胞移植治療重癥肌無(wú)力的隨訪研究
發(fā)布時(shí)間:2023-02-14 10:17
目的:觀察與研究自體外周血造血干細(xì)胞移植(APBSCT)治療重癥肌無(wú)力(MG)的安全性及近,遠(yuǎn)期療效的。 方法:MG患者四例,移植前血漿置換3-4次,胸腺局部照射20-25Gy,若合并胸腺瘤者行手術(shù)切除。后聯(lián)用環(huán)磷酰胺(CTX)和粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)動(dòng)員自體外周血造血干細(xì)胞(APBSCs),并經(jīng)血細(xì)胞分離儀分離和采集后4℃保存(72h內(nèi))。經(jīng)環(huán)磷酰胺+馬法蘭方案預(yù)處理后,經(jīng)鎖骨下靜脈回輸APBSCs。回輸后用抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)體內(nèi)去除T細(xì)胞,并用G-CSF提升白細(xì)胞。當(dāng)中性粒細(xì)胞>0.5×109/L、血小板>50×109/L時(shí),提示造血功能重建,移植成功。移植后通過(guò)觀察移植前后患者臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的改變?cè)u(píng)價(jià)療效。 結(jié)果:例1經(jīng)APBSCT后肌無(wú)力癥狀、體征逐漸緩解,T淋巴細(xì)胞亞群和神經(jīng)電生理均有不同程度的恢復(fù),2年后臨床癥狀體征完全緩解消失,電生理恢復(fù)正常,停用抗膽堿酯酶藥,能正常工作及生活,2005年至2007年無(wú)復(fù)發(fā),,至08年后同前無(wú)力癥狀再發(fā),靠激素和抗膽堿酯酶藥維持治至今。 例2行APBSCT后5個(gè)月,臨床癥狀和體征完全緩解,神經(jīng)電生...
【文章頁(yè)數(shù)】:73 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
英文縮略
摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
本文編號(hào):3742429
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前言
材料與方法
結(jié)果
討論
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