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結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液結(jié)核桿菌培養(yǎng)機(jī)制中的初步研究

發(fā)布時間:2023-01-03 09:22
  背景: 結(jié)核性腦膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是最常見的致死性肺外結(jié)核之一,在結(jié)核病中的發(fā)病率為10%-20%,死亡率為15%-30%,致殘率和致死率高。其預(yù)后與早期診斷從而早期治療有密切關(guān)系。結(jié)核性腦膜腦炎的診斷目前大多數(shù)依賴于臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,由于臨床表現(xiàn)不具有典型特診,基本上無法確診。目前最常用的針對結(jié)核病的主要診斷手段有以下幾種:腦組織活檢、病毒分離、聚合酶鏈反應(yīng)(polymerase chain reaction,PCR)、免疫學(xué)試驗、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、抗酸染色等。但他們具有共同的缺陷:方法靈敏度低,缺乏特異性,耗費較高,耗時較長,很難被臨床一線應(yīng)用。腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查作為神經(jīng)內(nèi)科的一項常規(guī)檢查,因其設(shè)備要求低,價格合理,操作流程簡單,結(jié)果可靠,對結(jié)核性腦膜炎的診斷具有重要輔助意義。對確診結(jié)核性腦膜炎的患者腦脊液細(xì)胞學(xué)進(jìn)行分析有助于提高對腦脊液細(xì)胞學(xué)診斷結(jié)核性腦膜炎的認(rèn)識。但是由于傳統(tǒng)腦脊液抗酸染色和結(jié)核桿菌培養(yǎng)的陽性率較低,因此既往進(jìn)行腦脊液細(xì)胞學(xué)研究的結(jié)核性腦膜炎患者主要依賴臨床診斷和對結(jié)核藥物的反應(yīng)性作為參考診斷標(biāo)準(zhǔn),從而難以對腦脊... 

【文章頁數(shù)】:71 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
縮略語表
中文摘要
Abstract
前言
文獻(xiàn)回顧
實驗一 疑似結(jié)核性腦膜炎患者的臨床觀察
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
    4 討論
實驗二 結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液結(jié)核桿菌培養(yǎng)和細(xì)胞學(xué)分析
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
    4 討論
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
附錄
個人簡歷
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]BACTEC MGIT960系統(tǒng)快速培養(yǎng)分枝桿菌的效果評價[J]. 張濤,呂純芳,盧留珠,劉守江,黃映東,趙錦.  臨床肺科雜志. 2011(05)
[2]6種標(biāo)記物診斷結(jié)核性腦膜炎的臨床價值[J]. 朱敏,范玉美,陳園園.  浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2009(01)
[3]腦脊液單核細(xì)胞內(nèi)結(jié)核抗原檢測對結(jié)腦早期診斷的意義[J]. 何俊瑛,黃慶生,卜暉.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2005(03)
[4]69例中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核感染臨床與病理[J]. 李玲,利玉歡,黃如訓(xùn),王藝東,張小燕.  中國臨床神經(jīng)科學(xué). 2002(03)
[5]加強(qiáng)結(jié)核病實驗診斷新技術(shù)的臨床應(yīng)用研究[J]. 莊玉輝.  中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志. 2001(02)
[6]長臂光敏基因探針對結(jié)核性漿膜腔積液的診斷價值[J]. 王衛(wèi)華,肖紅,肖勇,符志軍.  中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志. 2001(02)
[7]結(jié)核性腦膜炎129例的臨床與病理[J]. 馮玉麟,劉立榮,張尚福,王曾禮,王安瓊.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 1997(03)
[8]成人結(jié)核性腦膜炎[J]. 李榮錦,陸希賢,王佩琨,徐桂生,王淑萱.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 1983 (01)



本文編號:3727192

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