目的探討早期急性缺血性腦卒中（CIS）患者在溶栓臨床治療時(shí)門(mén)-針時(shí)間（DNT）延誤因素和減少重組組織型纖溶酶原激活物（rt-PA）靜脈溶栓院內(nèi)延誤的方法。方法選取2016年9月至2018年12月東莞東華醫(yī)院第一住院神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)洛杉磯院前卒中篩查表（LAPSS）篩選的接受rt-PA靜脈溶栓治療的150例CIS患者,并在此基礎(chǔ)上Excel數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)所有患者的各項(xiàng)臨床資料和針對(duì)rt-PA靜脈溶栓事宜及風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo),采用多因素Logistic回歸分析對(duì)DNT出現(xiàn)延誤的影響因素,以便為早期CIS患者rt-PA靜脈溶栓治療期間的有效方法。結(jié)果①NIHSS評(píng)分、接受EMS干預(yù)既是影響CIS患者rt-PA靜脈溶栓治療期間DNT延誤的單因素,也是影響DNT達(dá)標(biāo)的主要因素（P＜0.05）。②A組DNT時(shí)間、溝通時(shí)間、決策溶栓時(shí)間均顯著低于B組,DNT達(dá)標(biāo)率顯著高于B組（P＜0.05）。③A組7d有效率、3個(gè)月神經(jīng)功能良好率均高于B組（P＜0.05）。結(jié)論在CIS患者的rt-PA靜脈溶栓治療期間,NIHSS評(píng)分、接受EMS干預(yù)是影響DNT延誤的主要危險(xiǎn)因素,針對(duì)其影響因素制定接受EMS干預(yù)措施能有效的降低rt-P... 

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【文章目錄】：
0 引言
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 A組
        1.2.2 B組
    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及方法
        1.3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)
        1.3.2 溶栓效果及預(yù)后評(píng)估
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 兩組各項(xiàng)基線資料比較
    2.2 rt-PA靜脈溶栓期間影響DNT延誤的單因素分析
    2.3 rt-PA靜脈溶栓期間影響DNT延誤的多因素Logistic回歸分析
    2.4 兩組rt-PA靜脈溶栓治療期間的各項(xiàng)指標(biāo)比較
    2.5 兩組rt-PA靜脈溶栓治療效果及預(yù)后效果比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]DWI陰性的急性缺血性腦卒中患者rt-PA靜脈溶栓的臨床研究[J]. 彭濤,李芹,但畢堂,唐榮華,彭小祥.  神經(jīng)損傷與功能重建. 2018(08)
[2]基于急救醫(yī)療服務(wù)的院前干預(yù)對(duì)急性缺血性腦卒中靜脈溶栓門(mén)-針時(shí)間的影響[J]. 王耀輝,張重陽(yáng),孫偉,戶曉東,呂喆,劉維斌.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2018 (07)
[3]急性缺血性腦卒中病人靜脈溶栓治療的臨床預(yù)后影響因素分析[J]. 車(chē)鋒麗,杜會(huì)山,魏建朝,張偉東,程哲.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2018(04)
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[5]rt-PA靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中的血壓變化及對(duì)預(yù)后的影響[J]. 張文波.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2017(06)
[6]急性缺血性腦卒中患者rt-PA治療后影響臨床結(jié)局的因素分析[J]. 楊麗紅,高凡,韓建峰.  陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)



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