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發(fā)病4.5h-2w前循環(huán)急性缺血性卒中急診血管內(nèi)治療臨床分析

發(fā)布時間:2022-11-04 21:35
  目的:總結(jié)發(fā)病到股動脈穿刺時間為4.5h-2w的接受急診血管內(nèi)治療的全部前循環(huán)AIS患者相關(guān)臨床資料,探討血管內(nèi)治療的安全性及有效性,并進(jìn)一步討論延長血管內(nèi)治療時間窗的可能性。資料與方法:回顧性分析2016年1月至2017年11月期間發(fā)病到股動脈穿刺時間為4.5h-2w的接受急診血管內(nèi)治療的全部前循環(huán)AIS患者54例,比較患者血管再通、臨床預(yù)后及相關(guān)并發(fā)癥情況,并與國際研究結(jié)果進(jìn)行對比�;颊卟∈敷w征、頭部CT、TCD或多模態(tài)灌注CT支持大血管病變,ASPECTS評分≥6分或梗死體積≤1/3MCA供血區(qū)且NIHSS評分≥7分或NIHSS評分自發(fā)病逐步增加。血管再通情況根據(jù)m TICI血流分級,m TICI 2b或3級為血管再通,2a級即視為部分復(fù)流;臨床預(yù)后評價依據(jù)90d良好功能預(yù)后(m RS 0-2分)患者比例。結(jié)果:接受血管內(nèi)治療患者90d良好功能預(yù)后比例為50%(27/54)。血管再通率為87.04%(47/54),血管再通患者,55.32%(26/47)90d時功能預(yù)后良好,而血管未再通患者90d良好功能預(yù)后比例為14.29%(1/7),兩者比較有差異性(P=0.043)。血管內(nèi)... 

【文章頁數(shù)】:58 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
前言
中文摘要
Abstract
英文縮略詞
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 概述
    2.2 缺血性卒中靜脈溶栓治療
    2.3 缺血性卒中血管內(nèi)治療方式與療效
        2.3.1 動脈溶栓
        2.3.2 機(jī)械取栓
            2.3.2.1 非支架機(jī)械取栓
            2.3.2.2 支架機(jī)械取栓
        2.3.3 支架成形術(shù)
    2.4 缺血性卒中血管內(nèi)治療并發(fā)癥
第3章 資料與方法
    3.1 病例選擇
        3.1.1 入組標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.3 一般資料
    3.2 各指標(biāo)評價標(biāo)準(zhǔn)
    3.3 血管內(nèi)治療過程
    3.4 統(tǒng)計分析方法
第4章 結(jié)果
    4.1 血管再通與臨床預(yù)后
    4.2 介入治療時間與臨床預(yù)后
    4.3 并發(fā)癥及死亡
第5章 討論
    5.1 血管內(nèi)治療療效分析
    5.2 血管內(nèi)治療并發(fā)癥分析
    5.3 血管內(nèi)治療圍手術(shù)期管理
    5.4 局限及展望
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性缺血性腦卒中早期血管內(nèi)介入治療流程與規(guī)范專家共識[J]. 劉新峰,孫文,朱武生.  中華神經(jīng)科雜志. 2017 (03)
[2]急性缺血性卒中血管內(nèi)治療中國指南2015[J]. 高峰,徐安定.  中國卒中雜志. 2015(07)
[3]中國急性缺血性腦卒中早期血管內(nèi)介入診療指南[J]. 朱武生,劉文華,劉新峰.  中華神經(jīng)科雜志. 2015 (05)
[4]中國急性缺血性腦卒中診治指南2014[J]. 劉鳴,賀茂林.  中華神經(jīng)科雜志. 2015 (04)
[5]中國急性缺血性腦卒中診治指南2010[J].   中華神經(jīng)科雜志. 2010 (02)



本文編號:3701369

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