患者男,78歲,因發(fā)熱伴雙下肢乏力、言語減少、記憶力下降于北京協(xié)和醫(yī)院住院治療。病程中抗菌藥物治療后體溫恢復(fù)正常,但認(rèn)知障礙及意識障礙快速進展,繼發(fā)重癥肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克。糞便潛血陰性,血癌胚抗原陰性,抗核抗體陽性,PET-CT提示乙狀結(jié)腸代謝增高灶,雙側(cè)額葉、顳葉、頂葉、后部扣帶回代謝減低,結(jié)腸鏡活檢明確乙狀結(jié)腸中分化腺癌,考慮乙狀結(jié)腸癌繼發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征。經(jīng)神經(jīng)科、消化內(nèi)科、基本外科、重癥醫(yī)學(xué)科、風(fēng)濕免疫科、臨床營養(yǎng)科等多科協(xié)作,完成全麻下腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治切除術(shù)及圍術(shù)期并發(fā)癥診治,患者最終神志明顯改善,體溫、氧合恢復(fù)正常。 

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