目的：總結(jié)鞍區(qū)腦膜瘤的臨床特征、影像學(xué)特征、顯微手術(shù)入路的選擇,并分別探討影響術(shù)后視力恢復(fù)和生活質(zhì)量的因素。 方法：回顧性分析蘭州大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科2007年10月至2012年10月接受顯微手術(shù)治療的44例鞍區(qū)腦膜瘤患者的臨床資料并對(duì)其進(jìn)行隨訪研究,總結(jié)鞍區(qū)腦膜瘤的臨床特征、影像學(xué)特征、顯微手術(shù)入路的選擇、術(shù)后并發(fā)癥。分別對(duì)可能影響患者術(shù)后視力恢復(fù)和生活質(zhì)量的因素進(jìn)行非參數(shù)檢驗(yàn)單因素分析和Logistic回歸多因素分析。 結(jié)果：本組病例中男性15例,女性29例,年齡分布在31-68歲,平均為47歲,主要癥狀為視力障礙36例（81.8%）,視野障礙33例（75%）,頭痛32例（72.7%）。全切32例（72.7%）,次全切12例。隨訪時(shí)間為3-60月,平均隨訪時(shí)間22.8月。術(shù)后生活質(zhì)量KPS評(píng)分平均73.2分,優(yōu)秀者24例（KPS評(píng)分80-100分）,良好者15例（KPS評(píng)分60-70分）。術(shù)前36例視力障礙患者中34例獲得遠(yuǎn)期隨訪,術(shù)后35只視力改善（51.5%）,23只保持不變（33.8%）,10只視力惡化（14.7%）。 單因素分析顯示,影響術(shù)后視力恢復(fù)的因素... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
一、前言
二、資料和方法
    1 一般資料
    2 臨床表現(xiàn)
    3 影像學(xué)表現(xiàn)
    4 手術(shù)方法
    5 隨訪及評(píng)估
        5.1 視力評(píng)估及分組
        5.2 生活質(zhì)量評(píng)估
    6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
三、結(jié)果
    1 手術(shù)結(jié)果
    2 術(shù)后并發(fā)癥
    3 隨訪結(jié)果
    4 影響術(shù)后視力恢復(fù)的相關(guān)因素分析
        4.1 單因素分析
        4.2 多因素分析
    5 影響術(shù)后生活質(zhì)量相關(guān)因素分析
四、討論
    1 鞍區(qū)解剖
        1.1 鞍區(qū)的骨性結(jié)構(gòu)
        1.2 鞍區(qū)相關(guān)腦池
        1.3 鞍區(qū)的手術(shù)間隙
    2 診斷
        2.1 臨床表現(xiàn)
        2.2 影像學(xué)檢查
        2.3 鑒別診斷
    3 手術(shù)治療
        3.1 手術(shù)入路評(píng)估及選擇
        3.2 術(shù)中顯微操作與神經(jīng)功能保護(hù)
        3.3 術(shù)后并發(fā)癥
        3.4 術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)應(yīng)用進(jìn)展
    4 影響術(shù)后視力恢復(fù)的因素
        4.1 性別和年齡的影響
        4.2 術(shù)前視力障礙程度及持續(xù)時(shí)間的影響
        4.3 腫瘤因素的影響
        4.4 手術(shù)因素的影響
        4.5 多因素分析
    5 影響術(shù)后生活質(zhì)量的因素
    6 放射治療進(jìn)展
    7 生物學(xué)治療進(jìn)展
五、結(jié)論
附表
附圖
參考文獻(xiàn)
綜述
    1 術(shù)前評(píng)估
    2 手術(shù)治療
        2.1 手術(shù)入路評(píng)估與選擇
        2.2 術(shù)中顯微操作與神經(jīng)功能保護(hù)
    3 放射治療
    4 生物學(xué)治療
    參考文獻(xiàn)
在學(xué)期間的研究成果
致謝



本文編號(hào)：3681719