研究背景及目的：目前對(duì)動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血（aneurysmalsubarachnoid hemorrhage, aSAH）后早期腦梗塞（early cerebralinfarction, ECI）的了解甚少。本研究目的是研究aSAH后ECI的發(fā)生率、危險(xiǎn)因素、類型及預(yù)后影響。方法：我們回顧性地研究自2009年9月至2012年8月間發(fā)病后60小時(shí)以內(nèi)接受動(dòng)脈瘤手術(shù)（動(dòng)脈瘤顯微夾閉術(shù)或血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)）治療的243名患者。多因素邏輯回歸分析用來(lái)評(píng)估ECI發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。根據(jù)一個(gè)已發(fā)表的腦梗塞分類系統(tǒng)將ECI分為單純皮質(zhì)、單純深部、多發(fā)皮質(zhì)、多發(fā)深部及混合型（皮質(zhì)+深部）梗塞。發(fā)病后3個(gè)月的預(yù)后用格拉斯哥預(yù)后評(píng)分（Glasgow Outcome Scale, GOS）來(lái)評(píng)估。結(jié)果：在243名患者中，有65名患者發(fā)生ECI，其發(fā)生率約為26.7%。高血壓病史（P=0.03）、入院Hunt-Hess分級(jí)（P=0.013）、腦室出血（P=0.006）、急性腦積水（P=0.001）、血糖水平（P<0.001）和動(dòng)脈瘤治療術(shù)式（P=0.016）與ECI發(fā)生顯著相關(guān)。多因素邏輯回歸分析顯... 

【文章頁(yè)數(shù)】：61 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 病人選擇
    2.2 臨床資料
    2.3 影像學(xué)資料
    2.4 實(shí)驗(yàn)室資料
    2.5 手術(shù)治療與預(yù)后評(píng)價(jià)
    2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和分析
第3章 結(jié)果
    3.1 臨床、影像和實(shí)驗(yàn)室資料
    3.2 ECI 與治療策略
    3.3 ECI 發(fā)生的危險(xiǎn)因素
    3.4 ECI 與臨床預(yù)后
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]去骨瓣減壓術(shù)在Ⅳ、V級(jí)動(dòng)脈瘤破裂患者早期手術(shù)后的應(yīng)用[J]. 郭新賓,趙叢海,田宇.  中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2005(09)



本文編號(hào)：3657190