硬膜外磨除視神經(jīng)管在鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)中的意義
發(fā)布時間:2022-02-04 21:45
目的:鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤通常涉及視神經(jīng)并導(dǎo)致視力損害;颊咝g(shù)后視力的改善是多種因素控制的,本文重點探討手術(shù)中硬膜外磨除視神經(jīng)管行視神經(jīng)減壓對于鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者術(shù)后視力改善的影響。方法:2013年7月至2018年7月在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科接受手術(shù)治療的37例鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者進(jìn)行回顧性分析,所選擇的患者術(shù)前均有不同程度的視力障礙,手術(shù)入路采取翼點或擴(kuò)大翼點入路開顱,手術(shù)切除率和復(fù)發(fā)率均通過術(shù)前、術(shù)后顱腦MRI確定,術(shù)前、術(shù)后患者均行完善的視力檢查,然后使用SPSS19統(tǒng)計軟件對所有患者手術(shù)前后的臨床資料進(jìn)行計數(shù)和分析。結(jié)果:37名患者(25名女性,12名男性)年齡32-65歲,平均年齡46.7歲,隨訪6個月至60個月。無手術(shù)相關(guān)死亡病例。按腫瘤切除分級,其中SimpsonI、11病例數(shù)34例(91.8%),SimpsonⅢ病例數(shù)3例(8.2%),術(shù)后患者視力提高有14例,術(shù)后視力23例無明顯改善。在手術(shù)中,11名患者視神經(jīng)管被打開,26名患者視神經(jīng)管在手術(shù)中未被磨除。結(jié)論:鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者術(shù)后視力損害的改善受多種因素控制:患者病程的長短:腫瘤的切除級別;術(shù)中硬膜外視神經(jīng)管磨除均對視力的提...
【文章來源】:南昌大學(xué)江西省211工程院校
【文章頁數(shù)】:35 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第1章 前言
第2章 研究對象與方法
2.1 臨床資料
2.1.1 一般資料
2.1.2 臨床表現(xiàn)
2.1.3 影像學(xué)資料
2.2 手術(shù)
2.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)及隨訪
2.3.1 評價標(biāo)準(zhǔn)
2.3.2 隨訪
2.3.3 檢驗標(biāo)準(zhǔn)
第3章 結(jié)果
3.1 一般結(jié)果
3.2 統(tǒng)計學(xué)分析
3.2.1 單因素分析
3.2.2 多因素分析
第4章 討論
4.1 行硬膜外視神經(jīng)管磨除的時機(jī)
4.2 硬膜外視神經(jīng)管磨除的意義
4.3 硬膜外視神經(jīng)管磨除的技巧
4.4 顯微鏡下行視神經(jīng)管減壓與內(nèi)鏡下經(jīng)鼻行視神經(jīng)管減壓的對比
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)入路和適應(yīng)證[J]. 王曉斌,馬建功,何承. 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2018(03)
[2]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤術(shù)后視力影響因素分析[J]. 任圣利. 臨床軍醫(yī)雜志. 2018(02)
[3]侵犯視神經(jīng)管鞍區(qū)腦膜腫瘤術(shù)后視力影響因素分析[J]. 劉黨奇,王輝,黃權(quán). 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2017(09)
[4]前縱裂入路顯微手術(shù)切除巨大鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤[J]. 計穎,牛朝詩,程偉,凌士營,姜曉峰,丁宛海,傅先明. 臨床神經(jīng)外科雜志. 2011(05)
[5]雙額底前縱裂入路顯微切除巨大型鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤[J]. 許益民,漆松濤,潘軍,陸云濤,樊俊. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2010(07)
[6]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤顯微手術(shù)治療策略[J]. 陳凌,陳立華,張秋航. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2010(06)
[7]額外側(cè)入路切除鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤32例[J]. 賈文清,劉磊,姜中利,郭爾安,何曉光,宗志濤,林松. 中華神經(jīng)外科雜志. 2010 (05)
[8]影響鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)治療后視力改善的相關(guān)因素分析[J]. 李鵬,佘春華,李文良. 中國腫瘤臨床. 2008(19)
[9]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤的手術(shù)入路和技巧[J]. 沈建康,趙衛(wèi)國,卞留貫,濮春華,蔡瑜. 中華神經(jīng)外科雜志. 2007(09)
[10]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤的手術(shù)策略與術(shù)后視力恢復(fù)[J]. 宋千,王成偉,潘順,韓韜,王志剛,李國新,張慶林. 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2006(03)
本文編號:3613996
【文章來源】:南昌大學(xué)江西省211工程院校
【文章頁數(shù)】:35 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第1章 前言
第2章 研究對象與方法
2.1 臨床資料
2.1.1 一般資料
2.1.2 臨床表現(xiàn)
2.1.3 影像學(xué)資料
2.2 手術(shù)
2.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)及隨訪
2.3.1 評價標(biāo)準(zhǔn)
2.3.2 隨訪
2.3.3 檢驗標(biāo)準(zhǔn)
第3章 結(jié)果
3.1 一般結(jié)果
3.2 統(tǒng)計學(xué)分析
3.2.1 單因素分析
3.2.2 多因素分析
第4章 討論
4.1 行硬膜外視神經(jīng)管磨除的時機(jī)
4.2 硬膜外視神經(jīng)管磨除的意義
4.3 硬膜外視神經(jīng)管磨除的技巧
4.4 顯微鏡下行視神經(jīng)管減壓與內(nèi)鏡下經(jīng)鼻行視神經(jīng)管減壓的對比
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)入路和適應(yīng)證[J]. 王曉斌,馬建功,何承. 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2018(03)
[2]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤術(shù)后視力影響因素分析[J]. 任圣利. 臨床軍醫(yī)雜志. 2018(02)
[3]侵犯視神經(jīng)管鞍區(qū)腦膜腫瘤術(shù)后視力影響因素分析[J]. 劉黨奇,王輝,黃權(quán). 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2017(09)
[4]前縱裂入路顯微手術(shù)切除巨大鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤[J]. 計穎,牛朝詩,程偉,凌士營,姜曉峰,丁宛海,傅先明. 臨床神經(jīng)外科雜志. 2011(05)
[5]雙額底前縱裂入路顯微切除巨大型鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤[J]. 許益民,漆松濤,潘軍,陸云濤,樊俊. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2010(07)
[6]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤顯微手術(shù)治療策略[J]. 陳凌,陳立華,張秋航. 中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2010(06)
[7]額外側(cè)入路切除鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤32例[J]. 賈文清,劉磊,姜中利,郭爾安,何曉光,宗志濤,林松. 中華神經(jīng)外科雜志. 2010 (05)
[8]影響鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)治療后視力改善的相關(guān)因素分析[J]. 李鵬,佘春華,李文良. 中國腫瘤臨床. 2008(19)
[9]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤的手術(shù)入路和技巧[J]. 沈建康,趙衛(wèi)國,卞留貫,濮春華,蔡瑜. 中華神經(jīng)外科雜志. 2007(09)
[10]鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤的手術(shù)策略與術(shù)后視力恢復(fù)[J]. 宋千,王成偉,潘順,韓韜,王志剛,李國新,張慶林. 中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2006(03)
本文編號:3613996
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