背景與目的:蛛網(wǎng)膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）是臨床上較為常見(jiàn)的神經(jīng)外科急危重癥,約占所有卒中的5%,自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者約80%是由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所致,約15%的SAH病人院前死亡。SAH后30天死亡率高達(dá)30%～45%。,而幸存者中有一半會(huì)遺留下嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,顯然SAH具有較高的死亡率和致殘率,造成極大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失[1,2]。因迄今為止SAH引起腦損傷的病理生理機(jī)制仍不明確,因此深入研究SAH的病理生理學(xué)機(jī)制將對(duì)我們探尋有效的治療新靶點(diǎn)提供很大的幫助。SAH最初72小時(shí)內(nèi)的損傷被定義為早期腦損傷（Early brain injury,EBI）[3],近幾年來(lái)大量臨床或動(dòng)物研究表明EBI是SAH患者急性期死亡和后期神經(jīng)功能缺損的重要影響因素而其發(fā)生及嚴(yán)重程度則與SAH的不良預(yù)后密切相關(guān)。目前,針對(duì)EBI已開(kāi)展了大量的研究,對(duì)其病理發(fā)生機(jī)制有了初步的認(rèn)識(shí),主要包括:皮層廣泛去極化,凋亡,炎癥,氧化應(yīng)激等。其中,神經(jīng)元凋亡是主要機(jī)制之一[4,5],但神經(jīng)元凋亡的具體信號(hào)通路仍需進(jìn)一步深入研究。大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也顯示減輕神經(jīng)元凋亡能夠有效改善... 

【文章來(lái)源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１．?ＳＡＨ后的病理生理機(jī)制，包括早期腦損傷和遲發(fā)腦損傷ｐｅｌ??

然后再前進(jìn)３ｍｍ剌破血管，頸外動(dòng)脈殘端，恢復(fù)血流，縫合頸麻醉清醒。ｓｈａｍ組除了不刺破血Ｓｔｏｅｌｔｉｎｇ動(dòng)物大腦立體定位儀上固ｍｍ形成一個(gè)小骨窗，Ｈａｍｉｌｔｏｎ微量／ｍｉｎ緩慢注射相應(yīng)的藥物，注射后合頭皮。??態(tài)，若恢復(fù)良好，則嘗試脫離呼吸察并隨時(shí)準(zhǔn)備拔除氣管插管。術(shù)后放回籠內(nèi)恢復(fù)。單籠飼養(yǎng)，注意保

±學(xué)位論文?量進(jìn)行０－３分的評(píng)分為，０分為無(wú)蛛網(wǎng)膜下賠出血；１分為少量２分為中等量的血凝塊，動(dòng)脈能分辨；３分為血凝塊遮蓋動(dòng)脈，。最終根據(jù)毎部分評(píng)分總和得出毎只大鼠的ＳＡＨ出血評(píng)分。??Ｓｈａｍ?Ｍｉｌｄ?Ｍｏｄｅｒａｔｅ?Ｓｅｖ？巧??


本文編號(hào)：3601945