頸動脈支架置入術(shù)后腦高灌注綜合征發(fā)生的術(shù)前相關(guān)因素分析
發(fā)布時間:2022-01-21 18:21
目的:探討頸動脈支架置入術(shù)(CAS)后腦高灌注綜合征(CHS)發(fā)生的術(shù)前相關(guān)因素。方法:選取在我院行CAS及術(shù)前行單光子發(fā)射型計算機斷層顯像(SPECT)的患者105例,監(jiān)測患者術(shù)后是否出現(xiàn)腦高灌注綜合征,根據(jù)結(jié)果分為高灌注組(n=8)和無高灌注組(n=97)。分析患者的基本臨床資料及術(shù)前相關(guān)影像學(xué)參數(shù)與CHS之間的關(guān)系。結(jié)果:單因素分析中,比較兩組患者的一般資料,結(jié)果顯示兩組在年齡、性別、高血壓史、高脂血癥、飲酒史、抽煙史、心臟病史、病變側(cè)別、術(shù)前有無缺血性癥狀方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05,表1);與無高灌注組比較,高灌注組中有糖尿病史的患者比例更高,頸動脈狹窄程度更重,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,表1)。分析兩組的影像學(xué)資料:與無高灌注組相比,高灌注組患者的術(shù)前患側(cè)腦血流量(CBF)和不對成指數(shù)(asymmetry index,AI)更低,側(cè)枝循環(huán)代償能力更差,存在顯著性差異(P<0.05,表2)。多因素分析結(jié)果示:糖尿病史(OR=1.68,95%CI:1.0982.569,P=0.022)、不對成指數(shù)(OR=0.305,95%...
【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
典型患者的影像學(xué)資料A:患者術(shù)前右側(cè)頸動脈側(cè)位造影顯示頸內(nèi)動脈起始部重度狹窄,狹窄率達90%以上;B、C:患者術(shù)前兩側(cè)頸動脈顱內(nèi)供血影像,見顱內(nèi)血流減少,側(cè)枝循環(huán)代償較差;D、E:右側(cè)頸動脈
【參考文獻】:
期刊論文
[1]頸動脈支架成形術(shù)后高灌注綜合征的臨床研究[J]. 孫奉輝,陳新平,杜志華,于逢春. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志. 2016(08)
[2]腦血管支架成形術(shù)后腦高灌注綜合征[J]. 劉麗,崔永強,杜娟,吳錚,林甜,于一嬌,韓雪,鄭雅靜,蔡藝靈. 中國卒中雜志. 2016(03)
[3]腦過度灌注綜合征的輔助檢查[J]. 林甜,劉麗,蔡藝靈. 中國卒中雜志. 2016(03)
[4]全麻下頸動脈重度狹窄介入治療預(yù)防腦過度灌注綜合征發(fā)生的研究[J]. 邢國平,鐘池,許曉偉,王安寧,劉桂杰,李偉. 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2014(06)
[5]TCD監(jiān)測腦高灌注綜合征[J]. 肖占琴,黃韻伊,楊禮環(huán). 中國醫(yī)學(xué)裝備. 2014(S2)
[6]經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測下頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)后腦血流過度灌注臨床研究[J]. 佟志勇,劉源,鐵欣昕,金友賀,張勁松,梁傳聲,王運杰. 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2014(01)
[7]頸動脈狹窄支架置入術(shù)的治療時機、操作及并發(fā)癥臨床研究現(xiàn)狀[J]. 涂雪松. 腦與神經(jīng)疾病雜志. 2013(05)
[8]腦卒中篩查與防治工程:關(guān)注動脈硬化的高危因素——探求盡快降低我國腦卒中發(fā)病、死亡和傷殘之策[J]. 王隴德. 中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2011(03)
[9]頸動脈支架置人術(shù)后過度灌注綜合征的研究進展[J]. 徐貝貝,繆中榮. 中國腦血管病雜志. 2011(05)
[10]頸動脈支架置入術(shù)并發(fā)癥及處理方法[J]. 李雅國. 中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2011(03)
本文編號:3600736
【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
典型患者的影像學(xué)資料A:患者術(shù)前右側(cè)頸動脈側(cè)位造影顯示頸內(nèi)動脈起始部重度狹窄,狹窄率達90%以上;B、C:患者術(shù)前兩側(cè)頸動脈顱內(nèi)供血影像,見顱內(nèi)血流減少,側(cè)枝循環(huán)代償較差;D、E:右側(cè)頸動脈
【參考文獻】:
期刊論文
[1]頸動脈支架成形術(shù)后高灌注綜合征的臨床研究[J]. 孫奉輝,陳新平,杜志華,于逢春. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志. 2016(08)
[2]腦血管支架成形術(shù)后腦高灌注綜合征[J]. 劉麗,崔永強,杜娟,吳錚,林甜,于一嬌,韓雪,鄭雅靜,蔡藝靈. 中國卒中雜志. 2016(03)
[3]腦過度灌注綜合征的輔助檢查[J]. 林甜,劉麗,蔡藝靈. 中國卒中雜志. 2016(03)
[4]全麻下頸動脈重度狹窄介入治療預(yù)防腦過度灌注綜合征發(fā)生的研究[J]. 邢國平,鐘池,許曉偉,王安寧,劉桂杰,李偉. 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2014(06)
[5]TCD監(jiān)測腦高灌注綜合征[J]. 肖占琴,黃韻伊,楊禮環(huán). 中國醫(yī)學(xué)裝備. 2014(S2)
[6]經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測下頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)后腦血流過度灌注臨床研究[J]. 佟志勇,劉源,鐵欣昕,金友賀,張勁松,梁傳聲,王運杰. 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2014(01)
[7]頸動脈狹窄支架置入術(shù)的治療時機、操作及并發(fā)癥臨床研究現(xiàn)狀[J]. 涂雪松. 腦與神經(jīng)疾病雜志. 2013(05)
[8]腦卒中篩查與防治工程:關(guān)注動脈硬化的高危因素——探求盡快降低我國腦卒中發(fā)病、死亡和傷殘之策[J]. 王隴德. 中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2011(03)
[9]頸動脈支架置人術(shù)后過度灌注綜合征的研究進展[J]. 徐貝貝,繆中榮. 中國腦血管病雜志. 2011(05)
[10]頸動脈支架置入術(shù)并發(fā)癥及處理方法[J]. 李雅國. 中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2011(03)
本文編號:3600736
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