目的探究高血壓合并急性腦干梗死患者椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管斑塊、狹窄的特征及分布。方法搜集被診斷為急性腦干梗死的高血壓患者及同期無(wú)腦梗死的門診檢查者各48例,所有受檢者均行顱腦磁共振及頭頸部CTA檢查。采用χ²檢驗(yàn)比較兩組之間血管斑塊及狹窄的差異,Logistic回歸分析探究血管病變特征及病變血管分布狀況是否為腦干不同部位梗死的相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果梗死組患者檢出不穩(wěn)定斑塊65個(gè),對(duì)照組8個(gè),梗死組不穩(wěn)定斑塊檢出率高于對(duì)照組（P<0.05）。中腦梗死患者斑塊主要位于基底動(dòng)脈,檢出率80.0%;延髓梗死患者斑塊主要位于椎動(dòng)脈,檢出率83.3%,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均<0.05）。梗死組重度狹窄-閉塞血管段數(shù)59段,對(duì)照組為9段,梗死組血管重度狹窄-閉塞發(fā)生率較對(duì)照組高（P<0.05）。中腦梗死血管以重度狹窄及閉塞為主,發(fā)生率37.3%;腦橋梗死以血管輕-中度狹窄為主,發(fā)生率64.2%（P值均<0.05）。椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)狹窄血管的分布與腦干梗死的位置具有一定關(guān)系:基底動(dòng)脈狹窄與腦橋梗死、椎動(dòng)脈狹窄與延髓梗死具有顯著相關(guān)性（P<0.05）,大腦... 

【文章來(lái)源】：臨床放射學(xué)雜志. 2020,39(07)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

A～D男，56歲，急性腦橋梗死。

圖1 A～D男，56歲，急性腦橋梗死�！爸袊�(guó)后循環(huán)缺血專家共識(shí)”認(rèn)為[17],后循環(huán)血管狹窄導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變,亦是后循環(huán)供血區(qū)腦梗死的重要原因。同時(shí)在國(guó)內(nèi)的影像學(xué)研究中也發(fā)現(xiàn)[18],缺血性腦卒中的發(fā)生率與頸腦動(dòng)脈的狹窄程度呈正相關(guān)。本研究結(jié)果也顯示,高血壓合并腦梗死患者狹窄血管數(shù)目及狹窄程度均高于正常組(P<0.05)。

【參考文獻(xiàn)】：
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