目的：觀察局部亞低溫治療急性大面積腦梗死患者的臨床療效和對血漿PAF的影響,探討局部亞低溫治療的臨床意義及腦保護(hù)作用機(jī)制。方法：將發(fā)病24h內(nèi)入院的急性大面積腦梗死患者47例,隨機(jī)分為亞低溫治療組24例、常規(guī)治療組23例,常規(guī)治療組予以常規(guī)藥物治療,亞低溫組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加用局部亞低溫治療48h,并在治療前及治療48h后采用NIHSS表進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評分及測定血漿PAF活性;同期門診健康體檢者作為健康對照組測定血漿PAF活性1次。結(jié)果：1.亞低溫治療組、常規(guī)治療組治療前后PAF水平均相對正常健康對照組顯著增高（p<0.05）。2.常規(guī)治療組、亞低溫治療組治療前血漿PAF活性分別為169.5±13.04pg／ml,171.3±10.10pg／ml（p>0.05）;治療48小時后,亞低溫治療組、常規(guī)治療組血漿PAF活性降至151.9±10.83pg／ml、163.7±12.77pg／ml,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；3.常規(guī)治療組與亞低溫組治療前NIHSS評分無明顯差異（p>0.05）；治療48h后兩組NIHSS評分別降至29.6±6.71、24.0... 

【文章來源】：中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
目錄
縮略詞
第一章 前言
    1.1 大面積腦梗死的治療
    1.2 亞低溫治療大面積腦梗死
    1.3 血小板激活因子(PAF)與急性大面積腦梗死
第二章 材料與方法
    2.1 病例選擇
        2.1.1 一般資料
        2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 設(shè)計分組與治療方法
        2.2.1 實驗設(shè)計與分組
        2.2.2 治療方法
    2.3 標(biāo)本的采集與測定
    2.4 實驗操作步驟
    2.5 試劑與儀器
    2.6 統(tǒng)計學(xué)方法與結(jié)果測定
第三章 實驗結(jié)果
    3.1 患者一般情況比較
    3.2 PAF活性的變化
    3.3 NIHSS評分比較
    3.4 治療組PAF活性水平與患者NIHSS評分的關(guān)系
    3.5 鼓膜溫度的比較
    3.6 副作用
第四章 討論
    4.1 亞低溫治療大面積腦梗死
    4.2 大面積腦梗死與PAF的關(guān)系
    4.3 亞低溫與PAF的關(guān)系
        4.3.1 PAF與亞低溫
        4.3.2 Ca2+、PAF與業(yè)低溫
    4.4 亞低溫治療并發(fā)癥
    4.5 展望
        4.5.1 亞低溫與其他治療措施的聯(lián)合治療
        4.5.2 檢測PAF活性水平的意義
        4.5.3 PAF抑制劑
    4.6 未解答的問題及今后的研究方向
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]缺血再灌注期實施亞低溫與再建血運(yùn)治療時間窗的影響[J]. 梁成,晏紅,施鑫鶴,葛朝明,蔡洪斌,劉志艷.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2011(18)
[2]亞低溫治療急性大面積腦梗死臨床研究[J]. 司玲珍,劉捷,職慧苗.  中國臨床研究. 2011(01)
[3]亞低溫治療大面積腦梗死28例的療效觀察[J]. 周坤,黃智武.  廣西醫(yī)學(xué). 2010(11)
[4]缺血性腦卒中與血小板活化關(guān)系的研究[J]. 周建平,沈玉霞,殷葵,王琛,仇玉臣,王萬相,鄧建今.  右江醫(yī)學(xué). 2009(04)
[5]局部亞低溫治療大面積腦梗死的臨床研究[J]. 滿延政,柳四新.  中國醫(yī)學(xué)工程. 2009(02)
[6]局部亞低溫治療對大面積腦梗死的臨床意義[J]. 谷彩萍,劉士霞,郭龍枝.  醫(yī)藥論壇雜志. 2009(09)
[7]應(yīng)用半導(dǎo)體制冷儀行亞低溫治療大面積腦梗死病人的療效觀察[J]. 王金玲,李菲,劉真秀.  全科護(hù)理. 2008(36)
[8]血小板活化因子在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的雙重活性及在新藥開發(fā)中的價值[J]. 李娟,陳紅專.  中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué). 2007(03)
[9]拜阿司匹靈對腦梗死患者血漿血小板4因子的影響[J]. 羅永杰,劉潔.  國際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志. 2006(04)
[10]大鼠腦缺血再灌注PAF、PAF受體基因表達(dá)的變化[J]. 白文婷,陳立杰.  卒中與神經(jīng)疾病. 2005(02)



本文編號：3590442