目的系統(tǒng)評價選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）治療癲癇合并抑郁癥效果的meta分析。方法以癲癇、抑郁、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等為關鍵詞或主題詞檢索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館、維普中文期刊數(shù)據(jù)庫（VIP）、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）和相關期刊論文（CNKI）建庫至2020年2月所有關于SSRIs治療癲癇合并抑郁癥的隨機對照試驗。采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分及達到HAMD評分有效減分率的比例評估治療抑郁癥的效果;采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評估治療癲癇合并抑郁癥伴發(fā)焦慮癥的效果;以控制癲癇發(fā)作頻率及達到有效控制癲癇發(fā)作頻率的比例評估治療癲癇的效果;以不良反應發(fā)生率評價藥物的安全性。結果 meta分析結果顯示:SSRIs+AEDs組在治療4、8和12周的HAMD評分均低于AEDs組（MD=-4.99,95%CI:-5.84～-4.15,P<0.01;MD=-9.84,95%CI:-13.86～-5.83,P<0.01;MD=-5.70,95%CI:-7.24～-4.16,P<0.01）;SSRI... 

【文章來源】：河南醫(yī)學研究. 2020,29(25)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

偏倚風險總結圖

納入研究的9篇文獻報道了SSRIs+AEDs組與AEDs組治療癲癇合并抑郁癥患者4、8和12周HAMD評分。亞組分析顯示,各結果有統(tǒng)計學異質性(P=0.97,I2=0;P<0.01,I2=96%;P=0.30,I2=16%),其異質性可能與各研究中患者的抑郁程度構成比差異有關,故采用隨機模型進行分析。meta分析結果顯示,SSRIs+AEDs組在治療4、8和12周的HAMD評分均低于AEDs組:4周的合并效應量為MD=-4.99(95% CI:-5.84～-4.15,P<0.01);8周的合并效應量為MD=-9.84(95% CI:-13.86～-5.83,P<0.01);12周的合并效應量為MD=-5.70(95% CI:-7.24～-4.16,P<0.01)。見圖2。4篇文獻報道了SSRIs+AEDs組與AEDs組治療癲癇合并抑郁癥患者8、12周達到HAMD評分有效減分率的比例,亞組分析顯示,各結果無統(tǒng)計學異質性(P=0.86,I2=0;P=0.97,I2=0),故采用固定模型進行分析。meta分析結果顯示,SSRIs+AEDs組達到HAMD評分有效減分率的比例高于AEDs組:8周的合并效應量為OR=35.50(95% CI:12.20～103.28,P<0.01);12周的合并效應量為OR=6.42(95% CI:2.43～16.92,P<0.01)。見圖3。圖3 達到有效HAMD減分率例數(shù)meta分析

達到有效HAMD減分率例數(shù)meta分析

【參考文獻】：
期刊論文
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[8]氟西汀治療癲癇伴發(fā)抑郁的療效和安全性[J]. 黎前明.  中外醫(yī)學研究. 2013(29)
[9]西酞普蘭治療癲合并抑郁患者36例臨床分析[J]. 陳建明,王明,趙曉玲.  中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2013(16)
[10]舍曲林治療癲癇伴發(fā)輕中度抑郁50例臨床療效觀察[J]. 王桂云.  臨床合理用藥雜志. 2012(02)



本文編號：3579883