目的:探討血清血清心肌肌鈣蛋白Ⅰ（cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ）是否可作為腦出血（intracranial hemorrhage,ICH）功能預后的預測指標,以及血清cTnⅠ對ICH病情評估及預后判斷的價值,為ICH患者的臨床治療及預后的早期干預提供一定的依據。方法:選擇2018年12月至2020年2月在陜西省人民醫(yī)院神經內科、急診科和神經外科收治的140例急性ICH患者（觀察組）,并且符合2019年中華醫(yī)學會神經病學分會制定的《中國腦出血診療指南》中ICH的診斷標準。除外因腫瘤或缺血性卒中導致的出血轉化、動脈瘤破裂和動靜脈畸形出血引起的繼發(fā)性ICH患者。同期收集陜西省人民醫(yī)院140例健康體檢者（對照組）進行回顧性分析。入院后,收集所有入組患者的一般臨床數據和血腫情況,并在入院后即刻及72小時內至少收集一次血清cTnⅠ水平。測血清cTnⅠ水平初始值和最高值評估心肌損傷情況。根據3個月時患者是否死亡,將觀察組分為死亡組（n=27）和存活組（n=113）。再根據患者3個月時的改良Rankin量表（modified Rankin Scale,m RS）評分,將存活組的113... 

【文章來源】：西安醫(yī)學院陜西省

【文章頁數】：75 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

觀察組和對照組血清cTnI初始值比較

預后良好組和預后不良組cTnI初始值比較

西安醫(yī)學院臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位論文34圖2預后良好組和預后不良組cTnI初始值比較圖3預后良好組和預后不良組cTnI最高值比較3.6血清cTnI最高值與NIHSS評分、ICH體積、ICHscore、GCS評分、mRS評分及充血性心力衰竭的相關性分析在所有觀察組患者中，對NIHSS評分、ICH體積、ICHscore、GCS評分及mRS評分和血清cTnI最高值進行相關性分析，結果提示：血清cTnI最高值與NIHSS評分（r=0.669，P<0.001）、ICH體積（r=0.297，P=0.001）、ICHscore（r=0.408，P<0.001）及mRS評分（r=0.760，P<0.001）均呈正相關，與GCS評分呈負相關（r=-0.361，P<0.001）（見表6）。r>0為正相關，r<0為負相關，r越接近1或-1表明相關性越強。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國腦出血診治指南（2019）[J]. ChineseSocietyofNeurology;ChineseStrokeSociety.  中華神經科雜志. 2019(12)
[2]島葉出血后血清肌鈣蛋白T水平與預后的關系[J]. 羅翰生,程遠,謝宗義.  中華老年心腦血管病雜志. 2019(03)
[3]血清肌鈣蛋白含量變化與急性腦出血的關系[J]. 謝成金,黃進興,劉光普.  西部醫(yī)學. 2019(02)
[4]中國心力衰竭診斷和治療指南2018[J]. 王華,梁延春.  中華心血管病雜志. 2018 (10)
[5]一種基于關系型數據庫的工作流管理系統[J]. 李躍鵬,及俊川,李新,史廣軍.  科研信息化技術與應用. 2016(02)
[6]急性腦出血患者血清肌鈣蛋白動態(tài)變化及臨床意義[J]. 汪毅.  重慶醫(yī)科大學學報. 2009(07)
[7]急性缺血性卒中患者中肌鈣蛋白T升高的發(fā)生率和意義[J]. Jensen J.K.,Kristensen S.R.,Bak S.,郭俊.  世界核心醫(yī)學期刊文摘(心臟病學分冊). 2007(07)
[8]腦內出血后血腫增大是死亡和預后不良的決定因素[J]. Davis S.M.,Broderick J.,Hennerici M.,張慧.  世界核心醫(yī)學期刊文摘(神經病學分冊). 2006(09)
[9]心肌肌鈣蛋白I的檢測與臨床意義[J]. 何勤,郭呈香.  標記免疫分析與臨床. 2002(02)



本文編號：3556362