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SPECT對(duì)癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄支架成形術(shù)的療效評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2021-12-11 07:04
  顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄(IAS)是一種高風(fēng)險(xiǎn)、高發(fā)病率的缺血性腦血管病,是導(dǎo)致缺血性腦卒中(IS)發(fā)作和復(fù)發(fā)的重要原因之一。在歐美,約占缺血性腦卒中的8%~10%。而在亞洲人中的患病率更高,約22%~26%。癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的患者發(fā)生缺血性腦卒中年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為10%~50%,即便有最佳的藥物治療,癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者的年卒中復(fù)發(fā)率仍高達(dá)10%~24%。血管內(nèi)治療技術(shù)已經(jīng)從最初的單純球囊擴(kuò)張發(fā)展到目前的支架置入血管成形術(shù)。從缺血性卒中的發(fā)生機(jī)制考慮,顱內(nèi)支架置入血管成形術(shù)僅對(duì)于灌注失代償性缺血具有改善腦血流灌注的治療作用,對(duì)于缺血性卒中的其它發(fā)生機(jī)制治療意義不大,因此只有對(duì)存在狹窄相關(guān)的腦內(nèi)低灌注的顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的患者才最具有治療意義。目前,顱內(nèi)支架置入血管成形術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥,僅從與癥狀相關(guān)的血管狹窄率角度考慮,尚不完善,腦血流動(dòng)力學(xué)檢查應(yīng)該成為術(shù)前評(píng)估的重要組成部分。顱內(nèi)支架置入血管成形術(shù)與強(qiáng)化內(nèi)科治療對(duì)于預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的復(fù)發(fā)性卒中的研究仍存在爭(zhēng)議。遠(yuǎn)期療效、術(shù)前評(píng)估將是研究的熱點(diǎn)和重點(diǎn)。目的:通過(guò)SPECT腦血流灌注顯像,對(duì)癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)陜西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

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文獻(xiàn)回顧
1 材料
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附錄
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致謝



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