目的本研究旨在通過(guò)對(duì)就診于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心臟大血管外科診斷為PFO合并偏頭痛并行經(jīng)皮PFO介入封堵治療的病例進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),探究PFO合并偏頭痛的患者行經(jīng)皮PFO介入封堵術(shù)治療的臨床療效和安全性。方法收集2018年1月²018年12月期間就診于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心臟大血管外科診斷為PFO合并偏頭痛,并行介入封堵治療的42例病例資料。所有患者均封堵成功。其中男性17例,女性25例,平均年齡39.83±8.343歲。任何會(huì)影響治療效果判定的患者都被排除在此次研究對(duì)象之外。除常規(guī)檢查外,所有患者均需完成經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖（TTE）及經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖聲學(xué)造影（c-TTE）。存在PFO及偏頭痛的患者行經(jīng)皮PFO介入封堵術(shù)。封堵成功后立即行床旁超聲,評(píng)估封堵傘及分流情況。術(shù)后1、3、6、12月復(fù)查心電圖、胸片、心臟彩超,觀察評(píng)估患者有無(wú)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。并同時(shí)于術(shù)前及術(shù)后1、3、6、12月行頭痛影響測(cè)定-6（HIT-6）評(píng)分,評(píng)估患者頭痛程度�？偡�36⁷8,分?jǐn)?shù)的高低說(shuō)明的是頭痛對(duì)患者生活影響的程度。數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資... 

【文章來(lái)源】：寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

偏頭痛診斷流程1.1.4.卵圓孔未閉封堵治療的診療流程

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文材料與方法5圖二PFO合并偏頭痛患者封堵流程高危因素包括PFO合并無(wú)房間隔瘤或房間隔活動(dòng)度過(guò)大、PFO伴有靜息RLS及PFO較大、PFO合并過(guò)長(zhǎng)的歐式瓣或Chiari網(wǎng)等解剖特征。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)(1)符合PFO合并頑固性偏頭痛，單純藥物治療療效不佳，日常生活、工作受到嚴(yán)重影響的患者。(2)無(wú)PFO介入封堵禁忌癥。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)(1)合并其他先天性心臟疾病疾玻(2)顱腦血管畸形、顱腦腫瘤、顱腦外傷史。(3)自身免疫并血液系統(tǒng)相關(guān)疾玻(4)嚴(yán)重的心力衰竭、肝衰竭、腎衰竭。(5)任何腫瘤玻(6)精神障礙患者。(7)生理期或妊娠期女性。(8)所有會(huì)影響治療效果判定的因素。2.觀察的指標(biāo)所有患者分別于術(shù)前及術(shù)后1、3、6、12月行頭痛影響測(cè)定-6（HIT-6）評(píng)分，總分36分至78分。根據(jù)分?jǐn)?shù)的高低來(lái)判斷偏頭痛對(duì)患者生活的影響程度[7]。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]卵圓孔未閉預(yù)防性封堵術(shù)中國(guó)專家共識(shí)[J]. 張玉順,朱鮮陽(yáng),孔祥清,蔣世良.  中國(guó)循環(huán)雜志. 2017(03)
[2]卵圓孔未閉處理策略中國(guó)專家建議[J]. 張玉順,朱鮮陽(yáng),蔣世良,宋治遠(yuǎn),秦永文,曾智,王廣義,張軍,伍偉峰,黃奕高,王震,周達(dá)新,韓建峰,張偉華,徐仲英,趙世華,黃連軍,楊天和,付強(qiáng),陸林祥,劉煜昊,趙鋼,韓軍良,李貴雙.  心臟雜志. 2015(04)
[3]中國(guó)偏頭痛診斷治療指南[J]. 李舜偉,李焰生,劉若卓,喬向陽(yáng),萬(wàn)琪,楊曉蘇,于生元,于挺敏,鄒靜.  中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2011(02)
[4]經(jīng)導(dǎo)管Amplatzer封堵裝置治療房間隔缺損的研究現(xiàn)狀與進(jìn)展[J]. 馬翔,馬依彤.  心血管病學(xué)進(jìn)展. 2004(05)

碩士論文
[1]頭痛合并卵圓孔未閉介入封堵的療效分析[D]. 韓爽.山東大學(xué) 2019



本文編號(hào)：3529948