目的:評(píng)估雙能CT（Dual-energy CT,DECT）定量參數(shù)對(duì)急性缺血性腦卒中（Acute ischemic stroke,AIS）血管內(nèi)治療后腦組織內(nèi)存在高密度區(qū)（Hyperdensity area,HDA）患者發(fā)生腦出血（Intracerebral hemorrhage,ICH）并發(fā)癥的預(yù)測(cè)價(jià)值;并探討影響此類患者發(fā)生ICH的相關(guān)臨床因素。方法:選取我院2017年11月至2019年10月收治的血管內(nèi)治療術(shù)后即刻行頭顱DECT顯示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)存在HDA的AIS患者72例,回顧性分析所有患者的DECT資料。兩名放射科醫(yī)師在不知臨床資料的情況下,分別獨(dú)立審閱DECT圖像判斷HDA分布部位,并評(píng)估HDA中是否存在造影劑染色（Contrast staining,CS）和早期出血。在混合圖中測(cè)量HDA體積（ml）,在碘圖（Iodine overlay imaging,IOM）中測(cè)量表觀最大碘濃度（mg/ml）及最大CT值（HU）。以術(shù)后隨訪CT或MRI（Magnetic resonance imaging）SWI（Susceptibility weighed imaging series）... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：57 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

DECT定量圖像分析

研究論文14的大腦中動(dòng)脈皮層（M6）3個(gè)區(qū)域。在橫斷面NCCT圖像中，以尾狀核頭部為界限，位于尾狀核頭部及其以下層面出現(xiàn)的早期缺血性改變（Earlyischemicchange,EIC）均屬于核團(tuán)層面，而尾狀核頭部層面以上出現(xiàn)的EIC均在核團(tuán)上層面，這10個(gè)區(qū)域不管面積大小，權(quán)重均為1分。EIC定義為NCCT圖像上出現(xiàn)的低密度區(qū)或灰白質(zhì)模糊區(qū)。評(píng)分時(shí)從10分中減去存在EIC的區(qū)域數(shù)目，10分提示大腦中動(dòng)脈供血區(qū)無(wú)早期缺血征象，0分表示大腦中動(dòng)脈供血區(qū)廣泛缺血，提示血管主干閉塞（見(jiàn)圖2）[22]。圖2：前循環(huán)ASPECT評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)Fig.2AlbertaStrokeprogramEarlyCTScore(ASPECTS)scoringscheme.Theupperrowdemonstratesaxialcomputedtomography(CT)cutsoftheganglionicASPECTlevel[M1-M3,insula(I),lentiformnucleus(L),caudatenucleus(C),posteriorlimboftheinternalcapsule(IC)].ThelowerrowdemonstratesCTcutsofthesupraganglionicASPECTlevel(M4-M6).Asillustratedinthefigure,weprefertousecutsintheinferiororbitomeatalline(ratherthansuperiororbitomeatalline).AllaxialcutsarereviewedforASPECTscoring.Earlyischaemicchangesinthecaudatenucleusarescoredintheganglioniclevel(headofcaudate)andsupraganglioniclevel(bodyandtailofcaudate).

后循環(huán)ASPECT評(píng)分


本文編號(hào)：3527950