發(fā)布時(shí)間：2021-11-17 11:43

　　目的:對(duì)比分析早產(chǎn)兒和足月兒化膿性腦膜炎的頭部磁共振（MRI）改變。方法:回顧性分析中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院新生兒科病房2012年1月至2019年11月收治的血或腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的43例新生兒化腦患兒的臨床資料,根據(jù)胎齡分為早產(chǎn)兒組和足月兒組,對(duì)比兩組患兒的一般資料、頭MRI改變和病原菌特點(diǎn)。結(jié)果:早產(chǎn)兒組胎膜早破發(fā)生率（50%比5.88%）高于足月兒組（?2=9.011,P<0.05）,早產(chǎn)兒組剖宮產(chǎn)率（61.54%比23.53%）高于足月兒組（?2=5.969,P<0.05）,兩組發(fā)病日齡（9.8±7.0天,8.9±5.5天）、確診日齡（13.0±7.1天,10.2±6.1天）和檢查日齡（16.1±7.9天,13.1±6.5天）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。居前三位的病原菌依次為肺炎克雷伯桿菌14例、大腸埃希菌11例和無(wú)乳鏈球菌（GBS）7例,肺炎克雷伯桿菌為早產(chǎn)兒最常見的病原菌,GBS為足月兒最常見的病原菌。首次MRI中,腦白質(zhì)損傷最為常見,占19/43例,早產(chǎn)兒MRI異常率為65.38%（17/26例）,顱內(nèi)出血的發(fā)生率高于足月兒,足月兒MRI異常率為5... 

【文章來源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

患兒女，胎齡：40周，血和腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)均為無(wú)乳鏈球菌

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文10圖3：患兒男，胎齡40周，血和腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)均為無(wú)乳鏈球菌。（1）日齡17、36天，分別完善第1次MRI（圖3a~c）、第2次MRI(圖3d~f)均未見明顯異常。（2）日齡49天，第3次MRI：雙側(cè)額顳葉腦外間隙增寬（圖3g示T1WI低信號(hào)改變，圖3h示T2WI高信號(hào)改變，圖3i示DWI低信號(hào)改變）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]新生兒化膿性腦膜炎并發(fā)腦白質(zhì)損傷危險(xiǎn)因素分析[J]. 王海如,秦梓健,王斌,歐陽(yáng)學(xué)軍.  臨床兒科雜志. 2020(02)
[2]陜西省住院新生兒出生胎齡<34周早產(chǎn)兒院內(nèi)感染敗血癥多中心流行病學(xué)調(diào)查[J]. 郭金珍,姜泓,宋文萍,張燕妮,趙小林,楊云帆,趙迪,屈鵬飛,李占魁.  中華實(shí)用兒科臨床雜志. 2019(23)
[3]足月兒與早產(chǎn)兒細(xì)菌性腦膜炎的臨床分析[J]. 趙小林,郭金珍,李占魁.  中國(guó)當(dāng)代兒科雜志. 2019(10)
[4]早產(chǎn)及足月新生兒化膿性腦膜炎臨床特點(diǎn)對(duì)比分析[J]. 周賀.  中國(guó)社區(qū)醫(yī)師. 2019(27)
[5]2013—2017單中心兒童B族鏈球菌腦膜炎臨床分析[J]. 張茜茜,耿竹馨,朱亮,李牧寒,王亞娟,錢素云,劉鋼.  中華兒科雜志. 2019(06)
[6]早產(chǎn)兒和足月兒化膿性腦膜炎臨床對(duì)比研究[J]. 祝雪英,郁峰.  中國(guó)婦幼健康研究. 2018(07)
[7]華南部分地區(qū)新生兒細(xì)菌性腦膜炎多中心流行病學(xué)研究[J]. Collaborative Study Group for Neonatal Bacterial Meningitis;.  中華兒科雜志. 2018 (06)
[8]不同病原類型新生兒化膿性腦膜炎臨床特點(diǎn)分析[J]. 趙翠,張瀾,程國(guó)強(qiáng).  中華新生兒科雜志. 2018 (03)
[9]新生兒化膿性腦膜炎臨床特征分析[J]. 杜維納,巨容,高淑強(qiáng),王譯,田欣.  西部醫(yī)學(xué). 2018(03)
[10]B族鏈球菌感染所致新生兒化膿性腦膜炎臨床特點(diǎn)分析[J]. 鞠慧群,貝斐,孫建華.  中國(guó)新生兒科雜志. 2016(03)



本文編號(hào)：3500841