患者女,31歲。因反復(fù)嘔吐、腹痛2年,加重伴頭暈1個月就診北京協(xié)和醫(yī)院�；颊哂�2年前診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡（消化道、泌尿道平滑肌受累）,藥物規(guī)律治療。近1個月出現(xiàn)反復(fù)嘔吐伴惡心,查腦脊液白細(xì)胞總數(shù) 0,氯化物113 mmol/L,蛋白0.24 g/L,葡萄糖3.4 mmol/L;頭顱及脊髓磁共振成像（MRI）未見異常,腹部影像學(xué)、胃腸鏡大致正常。住院期間先后新發(fā)體位性低血壓（站立位血壓80/50 mmHg, 心率102次/min;臥位血壓125/80 mmHg, 心率 97次/min）,仰臥位血壓夸張性波動。結(jié)合其近兩年性欲減低,體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)瞳孔強(qiáng)直,皮膚不對稱出汗異常,皮膚交感反射試驗異常,考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及自主神經(jīng)病變,靜脈點滴甲潑尼龍（1 g,3 d）聯(lián)合靜脈輸注免疫球蛋白（20 g,3 d）治療,患者癥狀明顯改善。通過分析本例患者的臨床資料,提高臨床醫(yī)師對系統(tǒng)性紅斑狼瘡繼發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)受累的認(rèn)識。 

【文章來源】：中華內(nèi)科雜志. 2020,59(12)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：4 頁

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]結(jié)締組織病合并自主神經(jīng)病變患者臨床分析[J]. 邊賽男,吳嬋媛,王遷,吳慶軍,張奉春.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2017 (01)



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