目的探討孤立性眩暈患者的顱內(nèi)CT動脈形態(tài)與腦灌注的相關性。方法選取2015年2月至2018年3月我院神經(jīng)內(nèi)科診治的孤立性眩暈患者56例作為眩暈組,選擇同期的無眩暈癥狀患者130例作為對照組,所有患者都給予CT血管成像（CT angiography,CTA）和CT灌注（CT perfusion,CTP）檢查,記錄顱內(nèi)CT動脈形態(tài)、腦灌注指標并進行相關性分析。結(jié)果眩暈組顱內(nèi)動脈的狹窄及變異較多見,與對照組對比有明顯差異（P<0.05）;在走行迂曲方面,兩組對比沒有明顯差異（P>0.05）。眩暈組的腦灌注參數(shù)TTP、MTT與CBF值高于對照組,而CBV值比對照組低,兩組對比存在明顯差異（P<0.05）。在眩暈組患者中,Pearson相關分析顯示顱內(nèi)CT動脈形態(tài)異常與腦灌注TTP、MTT、CBF、CBV值都有顯著相關性（P<0.05）。結(jié)論 CTP檢查有助于評估孤立性眩暈患者腦血流動力學狀態(tài),而CTA檢查則可以判定顱內(nèi)動脈形態(tài),兩者結(jié)合有助于孤立性眩暈的診治。 

【文章來源】：中國CT和MRI雜志. 2020,18(11)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

孤立性眩暈的CT特征。CT增強軸位圖像(圖1)及VR重建圖像(圖3)顯示左側(cè)椎動脈顱內(nèi)段局部管腔狹窄；DWI高b值圖像未見明確高信號(圖2);CT平掃未見明確低密腦梗塞(圖4);

圖1-4孤立性眩暈的CT特征。CT增強軸位圖像(圖1)及VR重建圖像(圖3)顯示左側(cè)椎動脈顱內(nèi)段局部管腔狹窄；DWI高b值圖像未見明確高信號(圖2);CT平掃未見明確低密腦梗塞(圖4);顱腦動脈CTA是通過靜脈注射碘對比劑后獲得顱內(nèi)血管管腔的詳細信息,可觀測血管壁和鄰近軟組織的情況，評估顱內(nèi)外的血管、側(cè)支循環(huán)。本研究顯示眩暈組顱內(nèi)動脈的狹窄及變異較多見，與對照組對比有明顯差異(P<0.05)；在走行迂曲方面，兩組對比沒有明顯差異(P>0.05)。從機制上分析，顱內(nèi)動脈狹窄及變異可使得血管內(nèi)膜易受損而形成附壁血栓，管內(nèi)血流速度減慢，滯留在血管內(nèi)，造成顱內(nèi)動脈供血腦區(qū)低灌注，栓子脫落栓塞遠端血管造成供血區(qū)缺血；并且其也可對腦組織造成一定壓迫，使得腦血管發(fā)生缺血痙攣，對前庭神經(jīng)系統(tǒng)的血供產(chǎn)生影響。

【參考文獻】：
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本文編號：3411288