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急性全自主神經(jīng)功能不全13例臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2021-09-11 17:40
  目的總結(jié)急性全自主神經(jīng)功能不全(APD)患兒臨床資料,探討其治療方案及預(yù)后。方法回顧性分析2010年1月至2019年12月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院神經(jīng)科收治的13例APD患兒資料。采集患兒一般資料、臨床癥狀、自主神經(jīng)查體及功能測(cè)試、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方案及預(yù)后隨訪進(jìn)行分析。結(jié)果 13例患兒中,男4例,女9例;平均年齡8歲5個(gè)月(3歲8個(gè)月~12歲5個(gè)月);平均確診時(shí)病程94.5 d(14~410 d)。常見(jiàn)首發(fā)癥狀為胃腸道動(dòng)力障礙(11例)、排尿困難(3例)、直立暈厥/眩暈(3例)。病程中患兒均存在胃腸道動(dòng)力障礙及皮膚泌汗障礙,腺體受累及體位性低血壓各12例,瞳孔異常9例,尿潴留7例。其他癥狀包括乏力9例,情緒障礙4例,肌力下降、感覺(jué)障礙各2例;純壕邮莒o脈用免疫球蛋白(IVIG)治療,3例聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。胃腸道癥狀嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)食者6例,均接受靜脈營(yíng)養(yǎng)治療;4例接受空腸喂養(yǎng),其中3例1~12個(gè)月恢復(fù)正常飲食,1例隨訪5年2個(gè)月仍未恢復(fù)。低鈉血癥7例,對(duì)癥治療2~30 d恢復(fù)。9例患兒隨訪1個(gè)月~9年,7例正常學(xué)習(xí)及工作,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)滿意,情緒穩(wěn)定,無(wú)病情反復(fù)及復(fù)發(fā)。結(jié)論 APD臨床表現(xiàn)多... 

【文章來(lái)源】:中華實(shí)用兒科臨床雜志. 2020,35(15)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)吉蘭-巴雷綜合征診治指南2019[J]. ChineseSocietyofNeurology;PeripheralNeuropathyCollaborationGroupofChineseSocietyofNeurology;ChineseSocietyofElectromyographyandClinicalNeuroelectrophysiology;ChineseSocietyofNeuromuscularDisease.  中華神經(jīng)科雜志. 2019(11)
[2]吉蘭-巴雷綜合征合并低鈉血癥的相關(guān)研究進(jìn)展[J]. 李昕,張鴻.  中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2019(02)
[3]吉蘭-巴雷綜合征譜系疾病的診斷[J]. 韓彤立,楊欣英.  中華實(shí)用兒科臨床雜志. 2016 (12)
[4]兒童急性全植物神經(jīng)功能不全臨床特征及診斷[J]. 丁昌紅,王曉慧,鄒麗萍,呂俊蘭,吳滬生,伍妘,王紅梅.  中華兒科雜志. 2010 (06)



本文編號(hào):3393431

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