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腰椎穿刺放液試驗(yàn)和腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測(cè)定在特發(fā)性正常壓力腦積水診療中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2021-09-04 19:06
  目的探討腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測(cè)定與腰椎穿刺放液試驗(yàn)在特發(fā)性正常壓力腦積水患者中的診療價(jià)值。方法將50例iNPH患者作研究樣本,腰椎穿刺放液試驗(yàn)提示陽(yáng)性的患者采取腦室腹腔分流術(shù)(分流術(shù));對(duì)腰椎穿刺放液試驗(yàn)提示陰性的患者,部分采取腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測(cè)定(12 h),試驗(yàn)后接受分流術(shù)治療,分析顱內(nèi)壓波幅與顱內(nèi)壓相關(guān)系數(shù)值(RAP)在iNPH患者手術(shù)篩查中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 50例患者中執(zhí)行手術(shù)者37例,所有患者術(shù)后未出現(xiàn)并發(fā)癥;術(shù)后癥狀改善者31例,未改善者6例。腰椎穿刺放液試驗(yàn)陽(yáng)性30例,陰性20例;所有陽(yáng)性患者接受分流術(shù)治療,術(shù)后癥狀改善者28例,未改善者2例。7例腰椎穿刺放液試驗(yàn)陰性者接受腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測(cè)定并行分流術(shù)治療,RAP>0.6者3例,術(shù)后癥狀改善率66.67%;RAP≤0.6者4例,術(shù)后癥狀改善率25.00%;RAP>0.6時(shí)患者術(shù)后癥狀改善率高于RAP≤0.6時(shí)(P<0.05)。結(jié)論針對(duì)腰椎穿刺放液試驗(yàn)陰性者予以腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測(cè)定,結(jié)果若提示RAP>0.6,則評(píng)估此類患者接受分流術(shù)治療同樣可取得較確切療效。 

【文章來源】:貴州醫(yī)藥. 2020,44(11)

【文章頁(yè)數(shù)】:2 頁(yè)

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 50例iNPH患者總體手術(shù)執(zhí)行情況
    2.2 腰椎穿刺放液試驗(yàn)結(jié)果與手術(shù)執(zhí)行情況
    2.3 腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測(cè)定試驗(yàn)結(jié)果與手術(shù)執(zhí)行情況
3 討 論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]特發(fā)性正常壓力腦積水患者腦脊液放液試驗(yàn)結(jié)果的影響因素分析[J]. 劉彩燕,董立羚,毛晨暉,魏俊吉,侯波,馮逢,王任直,崔麗英,高晶.  中華神經(jīng)外科雜志. 2019 (02)
[2]腹腔鏡輔助腦室-腹腔分流術(shù)治療老年特發(fā)性正常壓力腦積水的臨床療效[J]. 吳瑜,王晶,王中,孫春明,王輝,孫曉歐.  中華神經(jīng)外科雜志. 2019 (02)
[3]腦室-腹腔分流術(shù)治療特發(fā)性正常壓力腦積水的長(zhǎng)期療效觀察[J]. 朱周樂,蔡成偉,鄭喆,蔣鴻杰,傅偉明,俞群,朱君明.  中華神經(jīng)外科雜志. 2019 (02)
[4]腰大池持續(xù)外引流治療重型顱腦創(chuàng)傷的時(shí)機(jī)探討[J]. 劉俊超,劉關(guān)政,李建,張紀(jì)偉,鄭光明.  中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志. 2018(23)
[5]手術(shù)時(shí)機(jī)與手術(shù)方式的選擇在去骨瓣減壓術(shù)后腦積水治療中的應(yīng)用[J]. 龐鳴琰.  貴州醫(yī)藥. 2018(09)
[6]特發(fā)性正常壓力腦積水的治療策略研究[J]. 李巖,吳冬雪,樊豐勢(shì),李亞雄,黃英雄,張文華,張海靜.  中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2018(04)
[7]腦脊液引流試驗(yàn)在特發(fā)性正常壓力腦積水診療中的應(yīng)用[J]. 吳盛,羅巍.  老年醫(yī)學(xué)與保健. 2018(01)
[8]特發(fā)性正常壓力腦積水的診斷及治療進(jìn)展[J]. 劉軍,陳晉,楊強(qiáng),陳皞.  中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志. 2017(08)



本文編號(hào):3383839

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