快速動眼期睡眠對局灶性癲癇患者致癇灶的定位價值
發(fā)布時間:2021-08-29 19:39
目的:通過回顧性研究分析長程睡眠腦電圖中快速動眼期睡眠對局灶性癲癇患者致癇灶的定位價值。方法:收集2013年8月至2019年5月,在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院及山西省人民醫(yī)院神經外科住院部經過術前綜合評估的59例癲癇患者。分析59例患者長程睡眠腦電圖中清醒-睡眠周期各個時期癇樣放電的分布部位并結合發(fā)作期臨床癥狀,對癲癇類型進行診斷及對致癇灶進行定側定位。其中31例患者行術中皮層腦電圖的監(jiān)測和手術治療。采用卡方檢驗分別比較不同時期(REM期、NREM期、清醒期)與不同術前評估方法(發(fā)作期頭皮腦電圖及立體定向腦電圖、癥候學、影像學)對致癇灶定位的一致率。術后隨訪4月-6年1個月,根據(jù)Engel術后療效標準進行評估,進一步驗證清醒-睡眠不同時期致癇灶定位的準確性。采用二元Logistic回歸分析探討影響癲癇患者術后預后的相關因素。結果:1.相較于NREM期、清醒期,REM期與發(fā)作癥候學(P=0.008)、頭顱核磁(P=0.042)、PET-CT(P=0.015)對致癇灶定位的一致率更高,且REM期與術后證實的致癇灶定位一致率更高(P=0.03),上述差異均具有統(tǒng)計學意義。2.顳葉癲癇REM期定位準...
【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
不同時期睡眠腦電圖與其他定位方法定位一致率的比較
【參考文獻】:
期刊論文
[1]癲癇病灶的定位研究與進展[J]. 王兆瑞,鄭寬,丁季強,李衛(wèi). 實用醫(yī)學雜志. 2018(06)
[2]PET-MRI影像融合技術在藥物難治性癲癇術前評估中的價值[J]. 桑林,張凱,張建國,馬延山,邵曉秋,張弨,趙寶田,胡文瀚,鄭重,周峰. 中華神經外科雜志. 2017 (06)
[3]癇樣放電與睡眠周期的臨床研究[J]. 曾祥俊,李曉泉,黃靖茹,曾國勇,盧知娟. 中國醫(yī)藥指南. 2017(08)
[4]長程視頻腦電圖監(jiān)測癲癇患者發(fā)作間期癇樣放電的時段分析[J]. 吳菡,王鐘瑾,明文杰,王爽,丁美萍. 浙江大學學報(醫(yī)學版). 2017(01)
[5]Childhood epilepsy and sleep[J]. Mohammed A Al-Biltagi. World Journal of Clinical Pediatrics. 2014(03)
[6]癲癇患者240例發(fā)作間期癲癇樣放電與睡眠周期的關系[J]. 呂玉丹,初鳳娜,孟紅梅,崔俐,王贊. 中華神經科雜志. 2014 (01)
[7]癲癇與睡眠關系的腦電圖分析[J]. 趙莉. 山西醫(yī)藥雜志(下半月刊). 2013(11)
[8]額葉和顳葉癲癇患者執(zhí)行功能的研究[J]. 楊位霞,吳衛(wèi)文,肖祥之,楊永芳. 中華行為醫(yī)學與腦科學雜志. 2012 (05)
[9]銀杏葉提取物對發(fā)育期癲癇大鼠海馬BDNF、NPY2R表達的影響[J]. 耿海峰,袁寶強. 中華行為醫(yī)學與腦科學雜志. 2011 (11)
[10]癲癇與睡眠的相關性研究[J]. 周升,劉巧英. 中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2011(01)
碩士論文
[1]VEEG對難治性非驚厥發(fā)作癲癇的定位診斷及致癇灶術前評估的價值[D]. 李哲賢.天津醫(yī)科大學 2011
[2]數(shù)字化長程視頻腦電圖在癲癇診斷中的應用研究[D]. 孫萍.大連醫(yī)科大學 2008
本文編號:3371257
【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
不同時期睡眠腦電圖與其他定位方法定位一致率的比較
【參考文獻】:
期刊論文
[1]癲癇病灶的定位研究與進展[J]. 王兆瑞,鄭寬,丁季強,李衛(wèi). 實用醫(yī)學雜志. 2018(06)
[2]PET-MRI影像融合技術在藥物難治性癲癇術前評估中的價值[J]. 桑林,張凱,張建國,馬延山,邵曉秋,張弨,趙寶田,胡文瀚,鄭重,周峰. 中華神經外科雜志. 2017 (06)
[3]癇樣放電與睡眠周期的臨床研究[J]. 曾祥俊,李曉泉,黃靖茹,曾國勇,盧知娟. 中國醫(yī)藥指南. 2017(08)
[4]長程視頻腦電圖監(jiān)測癲癇患者發(fā)作間期癇樣放電的時段分析[J]. 吳菡,王鐘瑾,明文杰,王爽,丁美萍. 浙江大學學報(醫(yī)學版). 2017(01)
[5]Childhood epilepsy and sleep[J]. Mohammed A Al-Biltagi. World Journal of Clinical Pediatrics. 2014(03)
[6]癲癇患者240例發(fā)作間期癲癇樣放電與睡眠周期的關系[J]. 呂玉丹,初鳳娜,孟紅梅,崔俐,王贊. 中華神經科雜志. 2014 (01)
[7]癲癇與睡眠關系的腦電圖分析[J]. 趙莉. 山西醫(yī)藥雜志(下半月刊). 2013(11)
[8]額葉和顳葉癲癇患者執(zhí)行功能的研究[J]. 楊位霞,吳衛(wèi)文,肖祥之,楊永芳. 中華行為醫(yī)學與腦科學雜志. 2012 (05)
[9]銀杏葉提取物對發(fā)育期癲癇大鼠海馬BDNF、NPY2R表達的影響[J]. 耿海峰,袁寶強. 中華行為醫(yī)學與腦科學雜志. 2011 (11)
[10]癲癇與睡眠的相關性研究[J]. 周升,劉巧英. 中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2011(01)
碩士論文
[1]VEEG對難治性非驚厥發(fā)作癲癇的定位診斷及致癇灶術前評估的價值[D]. 李哲賢.天津醫(yī)科大學 2011
[2]數(shù)字化長程視頻腦電圖在癲癇診斷中的應用研究[D]. 孫萍.大連醫(yī)科大學 2008
本文編號:3371257
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