海綿竇位于近顱底中心的蝶鞍、垂體和蝶竇的兩側(cè)，每側(cè)海綿竇的靜脈竇腔都是由硬腦膜壁圍成的，是兩側(cè)硬膜之間寬大而不規(guī)則的腔隙，其中有許多纖維小梁，把竇腔分成多個相互交通的小腔隙，形似海綿狀。海綿竇的毗鄰：前方為眶上裂，與視神經(jīng)管和頸內(nèi)動脈床突上段相鄰，后部與顳骨巖部的尖端，與頸內(nèi)動脈管和半月節(jié)相鄰；內(nèi)側(cè)壁與垂體、蝶鞍、蝶竇相鄰；上外側(cè)鄰大腦的顳葉，下壁為蝶骨，與圓孔、卵圓孔相鄰。其中有III、IV、V、VI腦神經(jīng)和頸內(nèi)動脈通過，海綿狀血管瘤是海綿竇區(qū)一種罕見的腦外實質(zhì)性占位病變，實質(zhì)是畸形血管團(tuán)，好發(fā)于海綿竇和中顱窩，與頸內(nèi)海綿竇段及相關(guān)顱神經(jīng)毗鄰緊密。術(shù)前不易診斷，其臨床特點及MRI檢查特點，豐富的血管和顱內(nèi)神經(jīng)解剖位置致手術(shù)切除難度大，術(shù)中易出現(xiàn)出血難以控制，而且該病的影像學(xué)檢查變現(xiàn)缺乏特異性，導(dǎo)致該病的誤診率較高，它的診斷及治療是神經(jīng)外科醫(yī)生長期面臨的考驗。隨著神經(jīng)外科的不斷發(fā)展壯大，對于海綿竇區(qū)海綿狀血管瘤的治療，制定具體、規(guī)范的方案成為神經(jīng)外科醫(yī)生的挑戰(zhàn)。 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

硬膜外手術(shù)區(qū)解剖圖：海綿竇外側(cè)壁及Meckle’s腔硬膜去除，暴露三叉

硬膜內(nèi)手術(shù)解剖圖：分離側(cè)裂，暴露鞍旁結(jié)構(gòu)

硬膜外手術(shù)區(qū)解剖圖：磨除前床突及部分眶上裂，暴露視神經(jīng)及頸內(nèi)動脈

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3369747