背景:過去20年的腫瘤的遺傳學(xué)研究表明,腫瘤的組織學(xué)特征與分子表型并非一致,而且,在評價臨床預(yù)后及指導(dǎo)治療方面,分子病理學(xué)更有優(yōu)勢。世界衛(wèi)生組織（WHO）2016年中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類修訂版,將分子學(xué)改變加入CNS腫瘤分類中。但由于膠質(zhì)瘤的異質(zhì)性,有創(chuàng)檢查活檢無法全面反映腫瘤的生物學(xué)特征,而影像學(xué)檢查能夠連續(xù)并無創(chuàng)地反映腫瘤的整體信息。磁共振灌注成像是一種利用磁共振快速成像序列和圖像后處理技術(shù)來反映組織血管化程度和血流灌注狀況、提供組織器官血流動力學(xué)方面信息的功能性成像方法。目標(biāo):本研究使用直方圖分析法,評估動態(tài)磁敏感性對比灌注技術(shù)（DSCPWI）和動態(tài)對比增強(qiáng)灌注技術(shù)（DCE-PWI）對膠質(zhì)瘤患者的分子分型狀態(tài)及患者存活率方面的應(yīng)用價值。方法:本研究共納入了43例術(shù)前同時行DCE和DSC灌注檢查,并且病理證實(shí)為膠質(zhì)瘤患者。具有完整的相關(guān)的分子測試結(jié)果（包括有關(guān)異檸檬酸脫氫酶（IDH）,O6-甲基鳥嘌呤-DNA甲基轉(zhuǎn)移酶（MGMT）和端粒逆轉(zhuǎn)錄酶（TERT）的結(jié)果）;采集、計(jì)算各種灌注參數(shù),包括:DSC-MRI的平均相對腦血容量（mean CBV）和DCE-MRI計(jì)算的直方圖參數(shù)(體積... 

【文章來源】：廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：63 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

16版WHO膠質(zhì)瘤主要依據(jù)的是IDH分類，在IDH分類中又根據(jù)ATRX、TERT、TP53等基因狀態(tài)不同，又分有許多不同的亞分類

廣州醫(yī)科大學(xué)碩士論文15圖2.DSC灌注加權(quán)技術(shù)主要是反映組織內(nèi)血管的血供狀況。在腫瘤研究上，可以通過DSC灌注加權(quán)初步的對該腫瘤是乏血供或者富血供腫瘤進(jìn)行有效的判讀。例如：淋巴瘤（乏血供）與腦膜瘤或高級別膠質(zhì)瘤（富血供）的鑒別。圖3.DCE灌注加權(quán)成像技術(shù)，通過探測血管造影劑與細(xì)胞外環(huán)境的造影劑的交換情況，得出血管壁通透性的狀態(tài)，反應(yīng)組織的藥代動力學(xué)狀況。而DCE在腦部的應(yīng)用，同時反應(yīng)血腦屏障的完整程度。

廣州醫(yī)科大學(xué)碩士論文15圖2.DSC灌注加權(quán)技術(shù)主要是反映組織內(nèi)血管的血供狀況。在腫瘤研究上，可以通過DSC灌注加權(quán)初步的對該腫瘤是乏血供或者富血供腫瘤進(jìn)行有效的判讀。例如：淋巴瘤（乏血供）與腦膜瘤或高級別膠質(zhì)瘤（富血供）的鑒別。圖3.DCE灌注加權(quán)成像技術(shù)，通過探測血管造影劑與細(xì)胞外環(huán)境的造影劑的交換情況，得出血管壁通透性的狀態(tài)，反應(yīng)組織的藥代動力學(xué)狀況。而DCE在腦部的應(yīng)用，同時反應(yīng)血腦屏障的完整程度。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3358860