發(fā)布時(shí)間：2021-08-20 20:50

　　目的評價(jià)多個(gè)定量彌散張量成像（DTI）后處理參數(shù)在單發(fā)不典型腦轉(zhuǎn)移瘤和高級別膠質(zhì)瘤（HGG）鑒別中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧分析病理證實(shí)的16例單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤（A組）和22例HGG（B組）患者的DTI數(shù)據(jù),以近瘤周區(qū)及對側(cè)為種子點(diǎn)重建DTI,觀察白質(zhì)纖維束的損傷情況,測量病灶、近瘤周區(qū)的各項(xiàng)異性指數(shù)（FA）、平均彌散系數(shù)（MD）和本征值（λ1、λ2、λ3）,并計(jì)算軸向彌散系數(shù)（DA）和徑向彌散系數(shù)（DR）,分析各參數(shù)值在兩組病灶及近瘤周區(qū)的差異。ROC曲線分析具有組間差異的參數(shù)在兩組間的診斷效能。結(jié)果A組近瘤周區(qū)白質(zhì)纖維束以浸潤和移位為主,B組近瘤周區(qū)白質(zhì)纖維束以破壞為主。兩組病灶FA、MD、DA和DR值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P>0.05）。A組近瘤周區(qū)FA、MD、DA和DR值均高于B組（P<0.05）。ROC曲線示近瘤周區(qū)DA值具有最高的診斷效能,曲線下面積0.818,最佳診斷界值1.750,對應(yīng)的敏感性和特異性分別為66.3%和85.5%,約登指數(shù)0.518。結(jié)論定量DTI參數(shù)有助于單發(fā)不典型腦轉(zhuǎn)移瘤與HGG的鑒別診斷,以近瘤周區(qū)DA值診斷效能最高。 

【文章來源】：中國CT和MRI雜志. 2020,18(12)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

病例1：單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤。圖1 (T2WI)可清晰顯示腫瘤病灶和瘤周水腫；圖2 (DWI)可顯示病灶彌散信號增高，瘤周區(qū)彌散信號稍增高；圖3 (DTI)示瘤周區(qū)白質(zhì)纖維束受浸潤(黑色細(xì)箭頭)和移位(白色細(xì)箭頭)。

圖1-3病例1：單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤。圖1 (T2WI)可清晰顯示腫瘤病灶和瘤周水腫；圖2 (DWI)可顯示病灶彌散信號增高，瘤周區(qū)彌散信號稍增高；圖3 (DTI)示瘤周區(qū)白質(zhì)纖維束受浸潤(黑色細(xì)箭頭)和移位(白色細(xì)箭頭)。圖4-6病例2：間變性膠質(zhì)細(xì)胞瘤。圖4 (T2WI)和圖5 (T1WI)可清晰顯示腫瘤病灶和水腫；圖6 (DTI)示右側(cè)瘤周區(qū)白質(zhì)纖維束受破壞(白色粗箭頭)。

圖4-6病例2：間變性膠質(zhì)細(xì)胞瘤。圖4 (T2WI)和圖5 (T1WI)可清晰顯示腫瘤病灶和水腫；圖6 (DTI)示右側(cè)瘤周區(qū)白質(zhì)纖維束受破壞(白色粗箭頭)。圖7 瘤周區(qū)FA、MD、DA和DR值鑒別轉(zhuǎn)移瘤與HGG的ROC曲線分析結(jié)果。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3354207