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23例以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的兒童抗NMDAR腦炎臨床分析

發(fā)布時間:2021-08-16 22:36
  目的分析以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的兒童抗N-甲基-D-天冬氨酸受體(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)腦炎的臨床特征。方法收集2017年1月—2020年3月以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的23例抗NMDAR腦炎患兒的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及治療等資料,并隨訪其預(yù)后。結(jié)果 23例患兒中,男13例,女10例;起病年齡10個月~10歲9個月,中位年齡3歲7月。除癲癇為首發(fā)癥狀外,病程中常表現(xiàn)為運動障礙/不自主運動(20例、87.0%)。癲癇發(fā)作類型以全面性發(fā)作為主(11例、47.8%),形式為強直或強直-陣攣發(fā)作(18例、78.3%),2例存在驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)。腦電圖顯示局灶或彌漫性慢波為主的非特異性改變(19例、82.6%)。23例均予以靜脈注射丙種球蛋白或/和激素治療,19例予以抗癲癇藥物治療。多數(shù)預(yù)后良好,2例復(fù)發(fā)。結(jié)論以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的抗NMDAR腦炎與其余癲癇不一樣,常有運動障礙等表現(xiàn),腦電圖顯示慢波改變。早期予以免疫治療和抗癲癇藥物治療預(yù)后良好。 

【文章來源】:現(xiàn)代醫(yī)院. 2020,20(12)

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 入選及排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 抗NMDAR腦炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 研究方法
        1.3.1 臨床資料收集
        1.3.2 實驗室檢查
2 結(jié)果
    2.1 臨床表現(xiàn)
        2.1.1 癲癇發(fā)作特點
        2.1.2 除癲癇發(fā)作外其余臨床表現(xiàn)
    2.2 輔助檢查
        2.2.1 腦脊液
        2.2.2 血液OB及抗NMDAR抗體
        2.2.3頭顱MRI
        2.2.4 腦電圖
        2.2.5 其他輔助檢查
    2.3 治療方案
        2.3.1 免疫治療
        2.3.2 AEDs
    2.4 療效判定及隨訪
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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本文編號:3346506

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