研究背景:目前研究顯示,急性缺血性腦卒中（急性腦梗死）是所有卒中類型中最常見(jiàn)的,占全部腦卒中的60%-80%^[1]。而重癥腦梗死作為預(yù)后最差,治療最難的類型,占的比例高達(dá)10.3%-25%。更可怕的是其病死率高到40%-80%,治療后仍高達(dá)20%-30%^[1],給社會(huì)帶來(lái)極大負(fù)擔(dān)。然而,其研究進(jìn)展相對(duì)于輕、中型腦卒中卻明顯滯后。在急性腦梗死的早期,神經(jīng)細(xì)胞由于缺血和缺氧導(dǎo)致變性、壞死,最終導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。近幾年來(lái),國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)多種炎性標(biāo)志物在急性腦梗死腦水腫的發(fā)展過(guò)程中起了關(guān)鍵作用。高遷移率族蛋白B1（High mobility group protein,HMGB1）、Toll樣受體4（Toll like receptor,TLR4）作為相關(guān)炎性標(biāo)志物,在腦梗死早期腦水腫的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起了十分重要的作用^[2][3]。目前大量研究基本都是對(duì)HMGB1或者TLR4單個(gè)炎癥因子及其下游通路炎癥因子在急性腦梗死發(fā)病意義的研究,對(duì)HMGB1/TLR4炎癥傳導(dǎo)通路在重癥腦梗死患者腦水腫發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的意義及作用的研究,目前... 

【文章來(lái)源】：川北醫(yī)學(xué)院四川省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

各組中HMGB1濃度

圖 1 各組中 HMGB1 濃度 圖 2 各組中 TLR4 濃度2.2.2 重癥組 TLR4 在血漿中的表達(dá)濃度明顯高于非重癥組，見(jiàn)圖 2。兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表 2.表 2 組間 HMGB1（pg/ml）和 TLR4(ng/ml)表達(dá)水平比較炎癥因子 重癥組 非重癥組 t PHMGB1 8772.835±412.349 1893.815±218.558 14.740 0.000TLR4 0.653± 0.420 0.096± 0.021 7.832 0.000注：定義 P<0.05 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.3 重癥組與非重癥組在磁共振 FLAIR、DWI 序列的梗死體積，SIR 情

表 3 組間 FLAIR、DWI 序列梗死體積，SIR 情況比較分組梗死體積 cm3SIR%FLAIR DWI FLAIR DWI重癥組 93.259±13.605 136.511±21.193 2.658±0.074 2.680±0.809非重癥組 7.780±1.937 9.449±2.246 1.345±0.267 1.521±0.345t 值P 值6.2200.0005.9620.00016.6340.00013.1830.000注：定義 P<0.05 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]急性顱腦損傷患者血清及腦脊液HMGB1的表達(dá)及臨床意義[J]. 張?chǎng)H鵬,劉德昭.  臨床醫(yī)學(xué)工程. 2012(02)
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[5]TOLL樣受體4對(duì)小鼠腦缺血再灌注損傷中的保護(hù)作用[J]. 曹參祥,崔潔,楊清武,王景周,孟凡永,曹文杰,宋欽,蔡洪川,盛紅霞.  中華老年心腦血管病雜志. 2007(08)
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[7]實(shí)驗(yàn)性出血性腦水腫水通道蛋白4表達(dá)與MRI變化的相關(guān)性研究[J]. 李曉賓,李傳玲,董瑞國(guó),曹麗霞,鹿寒冰,郭靖.  中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2010 (10)

碩士論文
[1]抗高遷移率族蛋白1單克隆抗體對(duì)大鼠腦出血損傷的治療[D]. 王登莉.吉林大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3339837