目的探討皮層體感誘發(fā)電位（Co-SEP）、皮層運動誘發(fā)電位（Co-MEP）和皮層腦電監(jiān)測（ECoG）及術(shù)中喚醒聯(lián)合應(yīng)用,及其指導(dǎo)中央?yún)^(qū)腦膠質(zhì)瘤手術(shù)切除聯(lián)合腫瘤間質(zhì)內(nèi)放化療的有效性和安全性。方法通過影像學(xué)（CT、MR）檢查篩選18例膠質(zhì)瘤毗鄰中央?yún)^(qū)患者,行功能性磁共振成像（fMRI）、彌散張量成像（DTI）、腦磁圖（MEG）、正電子發(fā)射斷層掃描（PET-CT）,初步確定膠質(zhì)瘤與中央?yún)^(qū)的關(guān)系及其惡性程度。腫瘤位于左側(cè)皮層者8例（中央前回3例、中央后回3例、中央前后回2例）,右側(cè)皮層者10例（中央前回5例、中央后回2例、中央前后回3例）。8例肌力減退患者行DTI檢查示腫瘤壓迫手部運動傳導(dǎo)束者3例（左側(cè)2例、右側(cè)1例）,壓迫手和下肢傳導(dǎo)束者5例（左側(cè)3例、右側(cè)2例）。18例患者術(shù)中均行Co-SEP和Co-MEP定位中央溝和運動區(qū),2例患者中央?yún)^(qū)膠質(zhì)瘤同時毗鄰運動性語言中樞（Broca區(qū)）,行術(shù)中喚醒定位語言區(qū),以確定膠質(zhì)瘤與語言區(qū)的關(guān)系。手術(shù)避開Co-SEP、 Co-MEP及術(shù)中喚醒定位的感覺區(qū)、運動區(qū)及語言區(qū),腫瘤行次全切除。3例患者繼發(fā)性癲癇,行ECoG明確致癇灶位置與范圍。致癇灶位于功能... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
目錄
縮略語/符號說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
對象和方法
結(jié)果
討論
小結(jié)
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
附錄
綜述
    綜述一 腦功能區(qū)腫瘤手術(shù)的定位技術(shù)
        綜述一 參考文獻(xiàn)
    綜述二 腦膠質(zhì)瘤的綜合治療進展
        綜述二 參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號：3336527